量血压时紧张会不会引起血压升高问

量血压时紧张会引起血压升高，其生理机制是紧张使交感神经兴奋，促使肾上腺髓质分泌激素致心跳加快、外周血管收缩从而血压升高，儿童、老年人、高血压患者量血压时紧张影响不同，可通过提前适应、放松技巧、医护人员沟通来避免紧张影响血压测量结果。

1.生理机制方面

人体在紧张状态下，交感神经兴奋，促使肾上腺髓质分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素作用于心脏的β1受体，使心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加；去甲肾上腺素作用于血管平滑肌的α受体，使外周血管收缩，阻力增大。这两个过程共同作用，就会引起血压升高。例如，有研究通过对大量受测者进行实验发现，在紧张情绪下测量血压，收缩压和舒张压往往会比平静状态下测量的值明显升高。

2.不同人群的差异影响

儿童：儿童在量血压时可能因为对环境不熟悉等原因产生紧张情绪。儿童的神经系统发育尚不完善，紧张引起的血压波动可能相对更明显一些。比如，在儿科门诊中，经常会遇到儿童因为害怕、陌生环境等因素导致量血压时紧张，从而使测量的血压值高于实际安静状态下的血压值。医护人员在为儿童量血压时，需要更多的耐心去安抚儿童情绪，尽量在儿童放松的状态下进行测量，以获得更准确的血压数据。

老年人：老年人本身可能存在一定程度的血管硬化等问题，当紧张引起血压升高时，对心血管系统的影响可能更大。紧张导致的血压波动可能会增加心脑血管意外的风险。所以，对于老年人，在量血压前应尽量让其处于平静状态，比如提前让老年人在诊室休息几分钟，舒缓情绪后再进行血压测量，这样才能更准确地反映老年人真实的血压情况。

高血压患者：本身患有高血压的人群，在量血压时的紧张情绪可能会使血压进一步升高，这会干扰医生对其血压控制情况的准确评估。高血压患者在就诊时，应尽量放松心情，向医生说明自己在量血压时的情绪状态等情况，以便医生能综合判断血压的真实水平，制定更合适的治疗方案。

3.避免紧张影响血压测量的方法

提前适应：对于经常需要量血压的人群，比如高血压患者在家自行监测血压时，可以通过多次练习，让自己逐渐适应量血压的环境和操作过程，从而减少紧张情绪。例如，每天固定时间在相对安静的环境下进行几次模拟量血压，使身体和心理逐渐适应。

放松技巧：量血压前可以采用一些放松技巧，如深呼吸。缓慢地吸气，让空气充满腹部，然后缓慢呼气，重复几次，这样可以帮助放松身体，缓解紧张情绪。还可以通过心理暗示，告诉自己要放松，尽量让自己处于平静的心态。

医护人员的沟通：医护人员在为患者量血压时，应主动与患者沟通，营造轻松的氛围，耐心地向患者解释量血压的过程，减轻患者的紧张感。比如用温和的语气与患者交流，让患者感受到舒适和被理解，从而使血压测量结果更接近真实水平。