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紧张血压高是高血压吗

2025年10月09日 20:16:32
病情描述:

紧张血压高是高血压吗

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    紧张时出现的血压高不一定是高血压,应激性血压升高具暂时性,可通过测量频率、伴随症状区分紧张血压高和高血压,一般人群可通过放松缓解紧张致血压升高,儿童、老年人、有基础病史人群需各有注意事项。

    一、紧张血压高是否等同于高血压

    紧张时出现的血压高不一定就是高血压。正常人体在紧张、焦虑、运动等情况下,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会使心跳加快、血管收缩,从而导致血压短时间升高,这种属于应激性血压升高。而高血压是在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且血压升高是持续状态。

    (一)应激性血压升高的特点

    当人处于紧张状态时,血压升高具有暂时性,在紧张因素去除后,血压可恢复至正常水平。例如一些人在考试、面试等紧张场景下测量血压会升高,但在平静状态下复测血压可能正常。

    二、如何区分紧张导致的血压高和高血压

    (一)测量频率

    对于怀疑是紧张导致血压高的人群,可以在不同时间、不同状态下多次测量血压。比如在安静休息状态下测量血压,若多次测量均正常,而在紧张状态下出现血压升高,那更倾向于应激性血压升高。

    对于高血压患者,血压升高是持续性的,即使在非紧张状态下血压也高于正常范围。

    (二)伴随症状

    应激性血压升高一般除了紧张带来的情绪表现外,没有其他特殊的伴随症状,当紧张缓解后,身体也不会出现因血压持续异常带来的不适。

    高血压患者除了血压升高外,可能会伴随头痛、头晕、心悸等症状,长期高血压还可能对心、脑、肾等靶器官造成损害,出现相应的并发症表现,如肾功能减退、眼底病变等。

    三、针对紧张血压高的应对及相关人群注意事项

    (一)一般人群应对方式

    一般人群在面对紧张情况时,可以通过深呼吸、放松肌肉等方式来缓解紧张情绪,从而降低应激性血压升高的幅度。例如进行腹式深呼吸,慢慢吸气使腹部隆起,然后慢慢呼气,重复几次,有助于放松身体,降低因紧张导致的血压过度升高。

    (二)特殊人群注意事项

    儿童:儿童在紧张时血压升高一般多为应激性,但也要关注其日常血压情况。家长要注意营造轻松的环境,减少儿童不必要的紧张刺激,若发现儿童在非紧张状态下血压异常,应及时就医检查。

    老年人:老年人本身血管弹性下降,若经常因紧张出现血压波动,要更加关注血压变化。在生活中要注意保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑,定期监测血压,若怀疑有血压异常情况,要及时到医院进行正规的血压评估,排除高血压等疾病。

    有基础病史人群:本身有心血管疾病等基础病史的人群,紧张时血压升高可能会加重病情。这类人群要更加注重情绪管理,避免紧张情绪诱发血压大幅波动,日常要严格遵医嘱控制基础疾病,同时密切关注血压变化,必要时在医生指导下采取措施稳定血压。

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