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牙龈里面发黑怎么回事

2025年10月09日 21:23:27
病情描述:

牙龈里面发黑怎么回事

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙龈里面发黑有金属盐类物质沉积、龋齿、铅汞等重金属中毒、黑色素沉着等常见原因,若伴有牙龈出血、疼痛、牙齿松动等症状或儿童出现需及时就诊,日常要保持良好口腔卫生、对长期服药及接触重金属人群采取相应措施、孕妇注意孕期口腔保健。

    一、牙龈里面发黑的常见原因

    (一)金属盐类物质沉积

    原因:长期服用某些含有金属盐类的药物,如补铁剂等,其中的金属离子可能会沉积在牙龈组织内,导致牙龈里面发黑。例如,长期口服硫酸亚铁等铁剂,铁元素在口腔内与硫化物结合,可使牙龈出现色素沉着。

    人群影响:长期服用特定药物的人群更容易出现这种情况,不同年龄段均可发生,无明显性别差异。

    (二)龋齿

    原因:当牙齿发生龋坏时,龋洞内可能会有腐败坏死组织,看起来呈现黑色,同时龋坏部位周围的牙龈可能会因为牙髓感染等因素出现颜色改变。比如浅龋时,龋坏部位刚开始变色,随着龋坏进展,可能会影响到牙龈周围组织。

    人群影响:各个年龄段都可能发生龋齿,儿童由于口腔卫生习惯相对较差、喜欢吃甜食等原因,患龋齿的概率较高;成年人如果口腔卫生维护不佳也容易患龋齿。无明显性别差异。

    (三)铅、汞等重金属中毒

    原因:长期接触铅、汞等重金属,这些重金属会在体内蓄积,并可沉积在牙龈等组织中,导致牙龈发黑。例如在一些职业环境中,长期接触含铅、汞的物质,如从事印刷、蓄电池制造等行业的人员。

    人群影响:长期处于相关职业环境的人群易发生,无明显性别差异,不同年龄段均可涉及。

    (四)黑色素沉着

    原因:有些人可能存在先天性牙龈黑色素沉着,或者是由于内分泌紊乱等因素导致牙龈黑色素细胞活跃,出现牙龈里面发黑的情况。比如怀孕期女性,由于体内激素变化,可能会出现牙龈黑色素沉着。

    人群影响:先天性因素导致的黑色素沉着可见于任何年龄段;内分泌紊乱相关的情况在育龄期女性等人群中较为常见。

    二、需要关注的情况及应对建议

    (一)及时就诊的情况

    如果牙龈里面发黑同时伴有牙龈出血、疼痛、牙齿松动等症状,可能是牙龈或牙齿本身出现了较严重的问题,如牙周炎、牙髓坏死等,需要尽快就诊,进行口腔检查、X线等相关检查,明确病因后进行相应治疗。

    对于儿童出现牙龈里面发黑的情况,家长要格外关注,因为儿童可能无法准确表达口腔不适,若不及时处理可能会影响牙齿的正常发育和健康。

    (二)日常注意事项

    保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,定期进行口腔检查和洗牙,清除牙菌斑、牙结石等。

    对于长期服用可能导致牙龈色素沉着药物的人群,在医生允许的情况下,可考虑是否能更换药物或采取其他措施减少色素沉积。同时,注意避免长期接触重金属等有害物质。

    孕妇要注意孕期的口腔保健,因为孕期激素变化可能导致牙龈黑色素沉着等情况,保持口腔卫生有助于减少口腔问题的发生。

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