得了高血压能治好吗问

高血压分原发性和继发性，继发性高血压治愈原发疾病后血压可正常，原发性高血压难根治但可控制。原发性高血压可通过生活方式干预（低盐饮食、体重管理、戒烟限酒）和药物治疗（根据情况选五大类降压药）控制，特殊人群如老年、儿童青少年、妊娠期高血压各有注意事项，有效干预和治疗可控血压、减并发症、提高生活质量。

原发性高血压的控制方法

生活方式干预：

饮食：低盐饮食是关键，每日盐摄入量应控制在6克以下，减少钠盐摄入可降低血压。例如，避免食用腌制食品、咸菜等。同时，增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，如香蕉、菠菜等，有助于促进钠的排泄从而辅助降压。

体重管理：肥胖是高血压的重要危险因素，超重或肥胖者应通过合理饮食和运动控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/㎡。对于成年患者，每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，每次运动30分钟左右，可分多次进行。

戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩，升高血压，所以高血压患者必须戒烟。过量饮酒也会使血压升高，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。

药物治疗：如果通过生活方式干预血压仍未达标，需进行药物治疗。常用的降压药物有五大类，包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。医生会根据患者的具体情况，如年龄、是否合并其他疾病（如糖尿病、冠心病等）来选择合适的降压药物。

特殊人群的注意事项

老年患者：老年高血压患者降压不宜过快过低，一般目标血压为<150/90mmHg，如果能耐受可进一步降至<140/90mmHg。同时，老年患者多合并多种慢性疾病，用药时需注意药物之间的相互作用，例如服用利尿剂时要注意血钾的变化，因为老年患者肾功能可能有所减退，排钾功能下降，容易出现高钾血症。

儿童青少年高血压：儿童青少年高血压多为继发性高血压，常见原因有肾小球肾炎等。对于儿童青少年高血压患者，首先要积极寻找原发疾病并治疗。在生活方式干预方面，要培养健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，避免过度肥胖。如果需要药物治疗，要选择对儿童生长发育影响较小的药物。

妊娠期高血压：妊娠期高血压需要密切监测血压变化，根据病情严重程度进行处理。轻度妊娠期高血压可通过休息、左侧卧位等方式改善，必要时给予降压药物治疗；重度妊娠期高血压可能需要提前终止妊娠以保障母婴安全。在治疗过程中要充分考虑胎儿的生长发育情况，选择对胎儿影响较小的降压药物。

总之，继发性高血压有治愈的可能，原发性高血压虽不能完全根治，但通过有效的生活方式干预和药物治疗可以很好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。