怀孕了窦性心律不齐怎么回事问

怀孕后常见窦性心律不齐，其因孕期血容量变化、激素改变、心脏负担加重等所致，多数单纯窦性心律不齐对孕妇自身直接严重影响小，对胎儿一般不直接影响生长发育，但孕妇严重不适可能间接影响胎儿氧供，孕妇需注意休息、定期产检、监测心电图及胎儿情况，高龄孕妇和有基础心脏疾病孕妇更需密切监测与多科会诊保障安全。

一、窦性心律不齐的定义及孕期常见情况

窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异>0.12秒。怀孕后出现窦性心律不齐较为常见，孕期身体发生一系列生理变化，如血容量增加、心脏负担加重等，可能导致心脏节律出现一定波动。

二、可能的原因

1.生理因素

血容量变化：孕期母体血容量逐渐增加，一般在孕32-34周达到高峰，较非孕期可增加30%-50%，心脏需要泵出更多血液来满足机体需求，心脏负担加重，可能引起窦性心律不齐。

激素变化：孕期体内激素水平发生显著变化，如孕激素水平升高，可对心血管系统产生一定影响，导致心脏电生理特性改变，出现窦性心律不齐。

2.心脏负担加重

子宫增大：随着孕周增加，子宫逐渐增大，向上压迫胸腔，使心脏位置发生改变，同时增加了心脏的机械负担，影响心脏的正常节律。

新陈代谢加快：孕期母体新陈代谢加快，机体耗氧量增加，心脏需加快跳动来满足氧气供应，容易出现心律不齐的情况。

三、对孕妇和胎儿的影响

1.对孕妇的影响：大多数单纯的窦性心律不齐孕妇可能没有明显不适症状，但部分孕妇可能会有心慌、胸闷等感觉。一般情况下，对孕妇自身的直接严重不良影响相对较小，但如果合并其他心脏疾病，则可能加重病情。

2.对胎儿的影响：单纯的窦性心律不齐通常不会直接影响胎儿的生长发育，因为胎儿的血液供应主要通过胎盘进行，心脏的轻度节律变化一般不会对胎儿循环造成显著干扰。但如果孕妇因窦性心律不齐出现严重的心慌、胸闷等不适，导致机体缺氧等情况，可能会间接影响胎儿的氧供。

四、处理及注意事项

1.一般观察：孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，定期进行产检，密切观察窦性心律不齐的变化情况以及自身的症状表现。

2.监测：定期进行心电图检查，监测心脏节律的变化。同时，监测胎动、胎心等胎儿情况，确保胎儿在宫内的状况良好。

3.特殊人群提示

高龄孕妇：高龄孕妇本身心脏负担相对较重，出现窦性心律不齐时更应密切监测，加强产检频率，以便及时发现可能出现的心脏问题及胎儿异常情况。

有基础心脏疾病的孕妇：本身存在心脏疾病的孕妇在孕期出现窦性心律不齐，需要更加谨慎对待，可能需要心内科和产科共同会诊，制定更严密的监测和处理方案，以保障孕妇和胎儿的安全。

总之，怀孕后出现窦性心律不齐多与孕期生理变化相关，多数情况相对良性，但仍需密切监测孕妇自身状况及胎儿情况，根据具体情况进行相应处理。