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血压175有危险吗

2025年10月09日 14:59:02
病情描述:

血压175有危险吗

医生回答(1)
  • 王伟民
    王伟民主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    血压175mmHg属较高水平有危险性,对心血管、脑血管、肾脏等有潜在危害,不同人群有特殊情况及应对,老年人需谨慎监测与降压,年轻人要调整生活方式,有基础病史人群要兼顾多指标管理及检查。

    对身体器官的潜在危害

    对心血管系统:长期处于较高血压状态,会增加心脏负担,容易引发心脏疾病,如高血压性心脏病,可能导致心肌肥厚、心律失常等。研究表明,高血压患者患冠心病的风险显著高于血压正常人群,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,冠心病的发病风险增加1倍左右。同时,过高的血压还会损伤血管内皮细胞,使血管壁变得不光滑,促进动脉粥样硬化的形成,而动脉粥样硬化是心脑血管疾病的重要病理基础,会进一步增加心肌梗死、脑梗死等严重心血管事件的发生几率。

    对脑血管系统:脑血管承受着较高压力时,容易发生破裂出血或血管阻塞。当血压急剧升高时,可能引发脑出血,患者会出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等严重症状,甚至危及生命;而长期血压控制不佳导致的脑动脉粥样硬化,会使脑血管狭窄,进而引发脑梗死,患者可能出现偏瘫、言语障碍等后遗症。

    对肾脏:高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能。早期可能表现为夜尿增多等,随着病情进展,会逐渐出现肾功能减退,甚至发展为肾衰竭。有数据显示,高血压是导致慢性肾衰竭的重要原因之一,约15%的肾衰竭由高血压引起。

    不同人群的特殊情况及应对

    老年人:老年人血管弹性下降,血压175mmHg时更易出现血压波动。一方面要密切监测血压变化,因为老年人血压调节功能较差,可能在血压骤升骤降时出现头晕、跌倒等情况。建议定期测量血压,可在家中使用电子血压计监测,同时注意测量时的姿势等因素影响。另一方面,在降压治疗时要更加谨慎,一般主张缓慢降压,避免血压下降过快过低导致重要脏器灌注不足。例如,可先从较小剂量的降压药物开始使用,根据血压控制情况逐渐调整剂量。

    年轻人:年轻人出现血压175mmHg可能与不良生活方式关系密切,如长期熬夜、过度劳累、高盐饮食、缺乏运动等。除了需要积极进行药物降压治疗外,更要重视生活方式的调整。要保证充足的睡眠,每天尽量保证7-8小时的高质量睡眠;调整饮食结构,减少钠盐摄入,每天钠盐摄入量不超过6g,增加蔬菜水果的摄入;加强运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。

    有基础病史人群:如果本身患有糖尿病等基础疾病,血压175mmHg时危害更大。因为高血压合并糖尿病会进一步加重对血管和脏器的损害。这类人群在控制血压时,除了关注血压水平外,还要兼顾血糖等指标的控制。在选择降压药物时,要考虑对血糖等无不良影响或有积极作用的药物。同时,要更加严格地管理整体健康状况,定期进行相关脏器功能的检查,如心脏超声、肾功能检查等,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

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