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心脏血管怎么检查

2025年10月09日 17:36:59
病情描述:

心脏血管怎么检查

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心脏检查有多种方式,包括心电图可记录心脏电活动判断相关情况;超声心动图用超声波成像观察心脏结构功能;动态心电图连续记录24小时心电图捕捉短暂异常;冠状动脉造影是诊断冠心病金标准;CTA通过注射造影剂用CT扫描看心脏血管;MRA利用磁共振成像对心脏血管成像,各检查有不同原理、作用、适用人群及检查方式等要求。

    一、心电图检查

    1.原理及作用:通过记录心脏电活动来判断心脏节律、心肌缺血等情况,可发现心律失常、心肌梗死等问题,操作简便、无创伤,不同年龄人群均可进行,婴幼儿检查时需保持安静配合。

    2.检查方式:将电极片粘贴在患者胸部、四肢等部位,记录心脏电活动图形。

    二、超声心动图检查

    1.原理及作用:利用超声波成像技术观察心脏结构和功能,能检测心脏瓣膜病变、心室壁运动情况、心腔大小等,对先天性心脏病诊断价值高,不同年龄段人群均可开展,儿童检查时需安抚情绪配合检查。

    2.检查方式:经胸超声心动图是将探头放在胸壁进行检查;经食管超声心动图则是将探头经食管插入进行检查,后者对某些心脏结构观察更清晰,但检查前需禁食一段时间。

    三、动态心电图检查(Holter)

    1.原理及作用:连续记录24小时或更长时间的心电图,可捕捉短暂发作的心律失常等情况,有助于发现常规心电图不易检测到的异常,各年龄段人群均可进行,佩戴设备期间需正常活动但避免电极片部位沾水等。

    2.检查方式:患者佩戴记录盒,电极片粘贴在胸部,记录盒可放置在口袋等位置,记录期间正常生活。

    四、冠状动脉造影检查

    1.原理及作用:通过向冠状动脉内注入造影剂,利用X线成像观察冠状动脉血管形态、有无狭窄等病变,是诊断冠心病的金标准,一般适用于有典型心绞痛症状或其他检查提示冠心病可能的人群,检查前需禁食、禁水,评估患者肾功能等情况,老年人及有基础疾病者需特别评估手术风险。

    2.检查方式:经皮穿刺桡动脉或股动脉等,将导管送至冠状动脉开口,注入造影剂后进行X线摄片。

    五、CT血管造影(CTA)检查

    1.原理及作用:通过静脉注射造影剂,利用CT扫描获取心脏血管影像,可清晰显示冠状动脉等血管情况,对于筛查冠状动脉狭窄等有一定价值,不同年龄人群根据病情需要进行,检查前需评估肾功能,对比剂过敏者需特殊处理,儿童一般较少采用该检查,除非病情特别需要。

    2.检查方式:静脉注射造影剂后,进行CT扫描,获取心脏血管的三维图像。

    六、磁共振血管造影(MRA)检查

    1.原理及作用:利用磁共振成像技术对心脏血管进行成像,无需注射含碘造影剂,对血管壁等情况观察有优势,适用于对含碘造影剂过敏等不适合做CTA的人群,不同年龄段人群根据病情进行,检查前需去除金属物品,体内有金属植入物者需评估是否适合检查,儿童检查时需做好安抚工作确保配合。

    2.检查方式:患者躺在磁共振检查仪内,进行血管成像扫描。

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