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宫缩是怎样的感觉

2025年10月09日 20:00:40
病情描述:

宫缩是怎样的感觉

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    宫缩分为假性宫缩和真性宫缩,假性宫缩在妊娠中晚期出现,表现为子宫不规则发紧、变硬,无规律性,持续短、强度弱,可通过休息缓解,频繁或伴异常需就医;真性宫缩是分娩标志,起始阶段下腹部有规律性阵痛,间隔长、持续短,强度渐增,加剧阶段间隔缩短、持续延长,疼痛加剧且向腰部放射,初产妇和经产妇感受有别,高龄等特殊孕妇需密切监护,孕妇需辨别两者以准判断产程做分娩准备。

    一、假性宫缩的感觉

    假性宫缩通常在妊娠中晚期开始出现。其感觉多为子宫不规则的发紧、变硬。这种发紧、变硬的感觉往往没有规律性,持续时间较短,一般数秒到数十秒不等。强度也相对较弱,有的孕妇可能只是感觉到腹部有轻微的紧绷感,类似于肚子被拉紧了一下,而且这种假性宫缩不会导致宫颈口的扩张和胎头的下降,在日常生活中,比如孕妇长时间站立、行走或者胎动时都可能诱发假性宫缩,一般通过休息可以缓解。对于孕妇来说,这种假性宫缩是一种比较常见的生理现象,一般不会对胎儿造成不良影响,但如果假性宫缩过于频繁,或者伴有腹痛、阴道流血等异常情况,就需要及时就医。

    二、真性宫缩的感觉

    1.疼痛的起始阶段

    真性宫缩是即将分娩的标志。在宫缩开始时,孕妇会感觉到下腹部出现疼痛,这种疼痛通常是从子宫底部开始,然后逐渐向子宫下段扩散。疼痛的性质多为规律性的阵痛,刚开始时疼痛间隔时间较长,可能是10-15分钟左右出现一次宫缩,每次宫缩持续时间较短,可能只有30-40秒。随着产程的进展,宫缩间隔时间会逐渐缩短,可能到5-6分钟一次,甚至更短,而宫缩持续时间会逐渐延长,可达40-60秒。疼痛的强度会逐渐增强,孕妇会明显感觉到腹部的疼痛越来越剧烈,这种疼痛是因为子宫肌肉有规律地收缩,使得子宫肌层缺血缺氧,从而产生疼痛感。

    2.疼痛的加剧阶段

    当产程进入活跃期后,宫缩的疼痛会更加剧烈且规律。此时子宫收缩的间隔时间可能缩短到2-3分钟左右,每次宫缩持续时间可长达60秒甚至更久。孕妇会感觉到下腹部的疼痛如同有东西在紧紧挤压,疼痛会向腰部放射,有的孕妇还会伴有腰骶部的酸痛感。这种强烈的宫缩疼痛是为了促使宫颈口逐渐扩张,以便胎儿能够通过产道。在这个阶段,孕妇可能会出现呼吸急促、心跳加快等表现,这是身体对疼痛和宫缩的正常应激反应。而且随着宫缩的进行,宫颈口会逐渐从紧闭状态开始扩张,初产妇和经产妇在真性宫缩的感觉上可能会有所不同,经产妇由于有过分娩经历,宫颈口扩张相对容易,所以宫缩疼痛的感觉可能在强度上可能相对初产妇没有那么难以忍受,但总体都是遵循宫缩逐渐加强、规律的过程。对于高龄产妇或者有妊娠合并症的孕妇来说,真性宫缩带来的疼痛可能会更加敏感,需要更加密切的产程观察和医疗监护,以确保母婴安全。

    总之,假性宫缩和真性宫缩的感觉有明显区别,孕妇需要学会辨别这两种宫缩的不同表现,以便在临产时能够及时准确地判断产程进展,做好分娩准备。

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