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心动过缓有什么危害

2025年10月09日 17:43:45
病情描述:

心动过缓有什么危害

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    心动过缓有诸多危害,会影响重要器官供血,包括对心脏自身可致心肌缺血等、对脑可致头晕等甚至晕厥、对其他器官也有不良影响;还可能引发恶性心律失常,危及生命;会影响患者生活质量;对特殊人群如老年人、儿童、运动员等影响各有特点,需重视并及时处理。

    对心脏自身的影响:心动过缓时,心脏每分钟搏动次数减少,心输出量降低。心脏自身的血液供应主要依赖冠状动脉,心输出量减少会使冠状动脉灌注不足,长期可导致心肌缺血、缺氧,引发心绞痛、心肌梗死等。例如,研究表明,严重心动过缓患者发生心肌缺血的风险显著增加,部分患者会出现类似心绞痛的胸痛症状,若不及时处理,心肌梗死的发生率也会升高。

    对脑的影响:脑部血液供应主要来自颈动脉和椎动脉,心输出量减少导致脑供血不足,轻者可出现头晕、乏力、记忆力减退等症状。对于老年人来说,本身脑血管可能存在一定程度的硬化,心动过缓引起的脑供血不足更容易导致脑功能障碍,严重时可能出现黑矇、晕厥,甚至短暂性脑缺血发作。有临床数据显示,心动过缓患者发生晕厥的比例较正常人群高,而晕厥可能导致患者摔倒受伤,尤其是老年人,容易引发骨折等二次伤害。

    对其他器官的影响:肾脏、胃肠道等器官的血液灌注也会因心动过缓而减少。肾脏灌注不足可导致肾功能下降,出现少尿等症状;胃肠道灌注不足可能引起消化不良、食欲减退等表现。

    引发恶性心律失常

    严重的心动过缓可能会引发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常。当心脏跳动过慢时,心肌细胞的电活动不稳定,容易出现异常的电冲动传导,从而导致恶性心律失常的发生。恶性心律失常可使心脏泵血功能急剧恶化,患者会出现意识丧失、抽搐、呼吸心跳骤停等危急情况,如不及时进行心肺复苏等抢救措施,可危及生命。

    影响生活质量

    心动过缓患者常因反复出现头晕、乏力、心悸等症状,影响日常生活和工作。例如,患者可能无法进行正常的体力活动,稍微活动就会出现不适,导致其活动范围受限,生活乐趣减少,对心理健康也可能产生负面影响,出现焦虑、抑郁等情绪问题。

    对于特殊人群:

    老年人:老年人本身各器官功能减退,心动过缓对其器官供血的影响更为明显,发生严重并发症的风险更高。应密切关注心率变化,一旦出现相关症状,需及时就医评估。例如,老年心动过缓患者在日常生活中应避免突然的体位改变,以防因脑供血不足导致晕厥摔倒。

    儿童:儿童心动过缓相对较少见,但一旦发生也需要重视。儿童处于生长发育阶段,心动过缓可能影响其心脏和脑部的正常发育。例如,先天性心动过缓的儿童可能存在心脏结构和功能的异常发展,需要进行详细的检查和监测,及时采取合适的干预措施。

    运动员:运动员平时心率可能相对较慢,但如果出现异常的心动过缓,可能会影响其运动能力和身体的耐力。因为运动员需要心脏有良好的泵血功能来满足运动时的高氧需求,心动过缓会导致其在运动过程中出现供血不足的情况,影响运动表现和身体健康。

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