突发心脏病的急救措施问

突发心脏病需立即判断患者状况，呼叫急救后让患者采取合适体位并解开束缚物，若心跳呼吸骤停进行心肺复苏，儿童、老年人及有基础病史人群有各自急救注意事项，包括操作轻柔、考虑基础疾病影响等，持续急救直至急救人员到来或患者恢复。

一、立即判断患者状况

1.观察患者表现：突发心脏病时患者可能出现胸痛（多为压榨性、闷痛，可波及心前区、左肩、左臂等部位）、呼吸困难、意识模糊或丧失、脉搏微弱或消失等表现。对于不同年龄人群，儿童突发心脏病相对少见，但也可能因先天性心脏病等出现相应症状，如婴儿可能出现呼吸急促、喂养困难等；老年人突发心脏病更常见，往往有基础疾病如高血压、冠心病等病史，症状可能更不典型，需仔细辨别。

2.呼叫急救：一旦怀疑突发心脏病，应立即拨打急救电话，如我国的120，在等待急救人员到来的过程中进行后续处理。

二、让患者采取合适体位

1.坐下或半卧位：让患者慢慢坐下或采取半卧位，这样可以减少心脏的负担，改善呼吸状况。对于年龄较小的儿童，若突发疑似心脏病情况，需轻柔地将其置于舒适体位，如抱在怀中保持半卧位等；老年人本身可能行动不便，在移动时要注意动作轻柔，避免加重心脏负担。

三、解开患者领口等束缚物

1.松开紧身衣物：迅速解开患者颈部的领带、领口的纽扣等束缚颈部和胸部的衣物，以保证患者呼吸通畅。对于女性患者，也要解开过紧的胸罩等。不同年龄人群，儿童的衣物相对宽松，但也需检查是否有束缚胸部影响呼吸的情况；老年人的衣物可能因体型等原因更易束缚，要特别注意解开。

四、心肺复苏操作（若患者心跳呼吸骤停）

1.胸外按压：如果患者心跳呼吸骤停，立即进行胸外按压。按压部位为两乳头连线中点，儿童按压部位为两乳头连线中点下方1/3处，婴儿为两乳头连线中点下方1/3处的两乳头连线中点下方更靠近乳头连线中点的位置。按压深度：成人至少5厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米；按压频率为至少100-120次/分钟。

2.人工呼吸：进行人工呼吸时，成人每次吹气时间不少于1秒，潮气量足够使胸廓起伏，儿童和婴儿吹气要轻柔，避免过度通气。心肺复苏要持续进行直到急救人员到来或患者恢复自主呼吸和心跳。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童突发心脏病可能因先天性心脏病等原因，在急救时要格外轻柔，心肺复苏的操作要严格按照儿童标准进行，避免因操作不当造成二次伤害。同时，要尽快联系儿科急救专家或有儿科急救经验的医护人员。

2.老年人：老年人往往有基础疾病，在急救时要考虑其基础疾病对急救措施的影响，如本身有骨质疏松等情况，胸外按压时要注意力度适当，避免造成肋骨骨折等情况。而且老年人可能对疼痛等刺激反应不敏感，症状可能更隐匿，需仔细观察其生命体征变化。

3.有基础病史人群：本身有冠心病等心脏病病史的患者，突发心脏病时可能有更严重的表现，在急救过程中要尽量让患者保持其平时习惯的缓解方式相关的体位等，如平时发作时喜欢半卧位等，要尊重其习惯，同时尽快进行急救操作并联系其主治医生获取更多病情相关信息。