得了高血压会出现哪些症状问

高血压有无症状阶段，常见症状包括头痛、头晕、心悸、颈项发紧，还会有靶器官损害相关症状，心脏方面有胸闷、胸痛、呼吸困难，脑部方面有视物模糊、一过性黑矇，肾脏方面有夜尿增多、蛋白尿。

常见症状

头痛：多为持续性钝痛或搏动性胀痛，也可出现炸裂样剧痛，常见于早晨起床时或血压波动较大时。这是因为血压升高导致脑血管扩张、牵拉痛觉神经引起。例如，有研究发现，高血压患者中约30%-50%会出现头痛症状，尤其是舒张压明显升高的患者更易发生。年龄较大的患者可能对头痛的耐受性有所不同，一般年龄越大，对疼痛的感知和表述可能相对不那么敏感，但并不意味着病情不严重。

头晕：是高血压常见症状之一，表现为头部昏沉、不清醒感。头晕可在劳累、精神紧张或血压波动时加重。头晕的发生与血压升高导致内耳及脑部供血相对不足有关。对于生活方式不健康，如长期吸烟、大量饮酒的高血压患者，头晕症状可能更为频繁。

心悸：患者可感觉心跳加快、心慌，这是因为血压升高使心脏负担加重，心脏代偿性加快搏动来维持正常的血液循环。当血压波动时，这种心悸感会更加明显。在合并有其他心血管疾病危险因素，如高血脂、高血糖的高血压患者中，心悸症状可能更容易出现。

颈项发紧：由于血压升高，颈部的肌肉、血管受到影响，导致颈部肌肉紧张，出现发紧的感觉。这是因为颈部的血管和神经受到血压变化的刺激，引起肌肉的反射性紧张。

靶器官损害相关症状

心脏方面

胸闷、胸痛：长期高血压会导致左心室肥厚、心肌缺血等，从而出现胸闷、胸痛症状，类似心绞痛的表现。这是因为高血压增加了心脏的后负荷，心脏为了克服阻力需要更强的收缩力，长期如此会导致心肌结构和功能改变。对于有长期高血压病史且不规范治疗的患者，发生心肌缺血、心绞痛的风险明显增加。

呼吸困难：当高血压引起心力衰竭时，会出现不同程度的呼吸困难，初期可能在活动后出现，严重时休息时也可发生。这是因为心力衰竭导致肺循环淤血，影响气体交换。老年人由于心肺功能本身有所下降，发生高血压性心力衰竭时，呼吸困难症状可能更易被忽视，或者表现不典型。

脑部方面

视物模糊：血压急剧升高时，可引起视网膜病变，导致视物模糊。这是因为高血压影响了视网膜的血管，使其发生痉挛、出血等病变。患有高血压且血糖控制不佳的患者，视网膜病变的发生风险更高，因为高血糖会加重血管损伤。

一过性黑矇：脑部供血短暂不足时可出现一过性黑矇，即突然眼前发黑，但很快恢复。这是因为血压波动导致脑部局部供血短暂中断。对于有脑血管狭窄基础的高血压患者，一过性黑矇可能是脑缺血发作的预警信号。

肾脏方面

夜尿增多：早期高血压可影响肾脏的浓缩功能，出现夜尿增多现象。正常情况下，夜间尿液生成量少于白天，而高血压患者由于肾脏血流动力学改变，夜间排尿次数增加。长期高血压导致肾功能逐渐减退的患者，夜尿增多会逐渐加重。

蛋白尿：如果高血压引起肾脏动脉硬化，影响肾小球的滤过功能，可出现蛋白尿，即尿液中蛋白质含量增加。这是肾脏受损的重要指标之一。在高血压合并糖尿病的患者中，蛋白尿的发生更早且更易加重。