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耳朵一直在耳鸣怎么治疗

2025年10月09日 12:08:02
病情描述:

耳朵一直在耳鸣怎么治疗

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    要解决耳鸣问题,需从多方面入手。首先要寻找耳鸣原因并针对性处理,耳部疾病如耵聍栓塞、中耳炎要分别由专业医生处理,全身性疾病像高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等需相应控制;要改善生活方式,远离噪音环境、调整作息;还要进行心理调节,缓解因耳鸣产生的焦虑抑郁等情绪;医疗干预上可药物治疗,用改善内耳循环、营养神经药物,进行耳鸣习服疗法,伴有听力下降的可佩戴助听器。

    一、寻找耳鸣原因并针对性处理

    耳部疾病:

    耵聍栓塞是常见原因之一,耵聍完全阻塞外耳道时可引起耳鸣,需由专业医生取出耵聍,儿童因外耳道较窄,操作需更轻柔谨慎,避免损伤外耳道及鼓膜。

    中耳炎也会导致耳鸣,急性中耳炎多与上呼吸道感染有关,需积极控制感染,慢性中耳炎可能需根据病情评估是否需手术等干预,不同年龄段患者表现可能有差异,儿童中耳炎可能伴有发热、哭闹等表现,要及时就医。

    全身性疾病:

    高血压患者血压波动时可能出现耳鸣,需监测血压,通过生活方式调整(如低盐饮食等)及必要的降压治疗来控制血压稳定,老年人高血压需更密切关注血压变化及药物副作用等。

    糖尿病患者长期血糖控制不佳可能影响内耳血管及神经,导致耳鸣,要严格控制血糖,包括饮食、运动及药物治疗等,儿童糖尿病相对少见,但一旦发生也需科学管理。

    甲状腺功能异常,无论是亢进还是减退,都可能影响机体代谢进而波及内耳,需检查甲状腺功能,根据情况进行相应治疗,不同年龄人群甲状腺功能异常的表现和处理有一定特点。

    二、改善生活方式

    远离噪音环境:

    长时间处于高分贝噪音环境中会加重耳鸣,应尽量避免,例如在工作或生活中选择隔音良好的场所,乘坐交通工具时可佩戴耳塞等防护用品,儿童处于生长发育阶段,更要避免接触过高噪音,如避免让儿童长时间处于嘈杂的游乐场等环境过久。

    调整作息:

    保证充足睡眠,良好的睡眠有助于身体机能恢复,缓解耳鸣症状,成年人一般建议7-8小时睡眠,儿童睡眠时间相对更长,要为儿童营造安静舒适的睡眠环境,保证其充足睡眠。

    避免熬夜,熬夜会打乱身体生物钟,加重耳鸣,无论是哪个年龄段人群都应保持规律作息。

    三、心理调节

    长期耳鸣可能会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题,而心理因素又可能反过来加重耳鸣,形成恶性循环。患者要学会调整心态,可通过听音乐、冥想、与家人朋友倾诉等方式缓解压力和焦虑情绪,儿童若出现耳鸣相关问题,家长要给予更多的关心和心理疏导,帮助儿童正确面对耳鸣情况。

    四、医疗干预措施

    药物治疗:

    改善内耳循环的药物,如银杏叶制剂等,可在医生评估后使用,不同人群使用需考虑个体差异,儿童一般较少首选此类药物,除非有明确适应证且经过谨慎评估。

    营养神经的药物,如甲钴胺等,也可根据病情使用,老年人使用时要注意药物可能的不良反应及与其他药物的相互作用等情况。

    耳鸣习服疗法:

    通过训练帮助患者适应耳鸣,降低耳鸣对生活的影响,包括声治疗等方法,可在专业医生指导下进行,儿童进行耳鸣习服疗法时要考虑其配合度等因素,需家长积极协助。

    佩戴助听器:

    对于伴有听力下降的耳鸣患者,佩戴合适的助听器不仅可以改善听力,还有助于减轻耳鸣带来的困扰,儿童选配助听器要进行详细的听力评估等,选择合适的型号和功率。

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