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牙齿有蛀牙了怎么办

2025年10月09日 21:15:56
病情描述:

牙齿有蛀牙了怎么办

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    蛀牙可通过观察牙齿外观和自我感觉早期发现,浅龋可补牙,中龋需垫底后填充,深龋要判断牙髓情况再处理,预防需保持口腔清洁(正确刷牙、用牙线)、控制饮食(减少含糖食物、增加富含纤维食物)、定期口腔检查。

    一、蛀牙的早期发现与判断

    观察牙齿外观:蛀牙早期可能表现为牙齿表面出现白色或褐色的斑点,这是由于细菌产酸导致牙齿脱矿引起的。不同年龄的人群都可能出现蛀牙,儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,蛀牙发生率较高;成年人如果口腔卫生维护不佳,也容易长蛀牙。比如一些喜欢喝含糖饮料、刷牙不认真的人群。

    自我感觉:当蛀牙进展到一定程度,可能会在进食甜、酸、冷、热食物时出现牙齿敏感、酸痛的情况。对于儿童来说,家长要留意孩子是否在进食时出现异常反应,比如哭闹、拒绝进食等,因为儿童可能无法准确表达牙齿的不适。

    二、蛀牙的处理方法

    浅龋的处理:如果是浅龋,牙齿表面的破坏较轻微,医生可以通过专业的口腔清洁工具去除龋坏组织,然后使用补牙材料进行填充。补牙材料可以恢复牙齿的外形和功能,防止龋坏进一步发展。对于儿童浅龋,要注意选择合适的补牙材料,以适应儿童牙齿的生长发育特点,同时要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,防止新的蛀牙产生。

    中龋和深龋的处理:

    中龋:当龋坏进展到中龋时,龋洞已经较明显,这时候除了去除龋坏组织填充外,可能需要在填充材料和牙髓之间放置垫底材料,以保护牙髓。比如使用氢氧化钙等垫底材料,它可以隔绝外界刺激,避免对牙髓造成影响。

    深龋:深龋时龋洞较深,接近牙髓,这时候需要先判断牙髓是否受到感染。如果牙髓活力正常,可以先进行安抚治疗,观察一段时间后再决定是否填充。如果牙髓已经受到感染,可能需要进行根管治疗。对于儿童深龋,由于儿童牙髓组织的修复能力较强,但也需要谨慎处理,要充分评估牙髓的状况,选择合适的治疗方案。

    三、预防蛀牙的措施

    保持口腔清洁

    正确刷牙:每天早晚使用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。不同年龄的人群刷牙方法略有不同,儿童需要家长协助刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏,教导儿童正确的刷牙动作。比如可以采用画圈的方式刷牙,确保牙齿的每个面都能清洁到。

    使用牙线:每天使用牙线清理牙齿缝隙中的食物残渣和菌斑。对于儿童,家长可以帮助使用牙线,尤其是在牙齿替换期,牙齿缝隙容易嵌塞食物,使用牙线能有效清洁缝隙。

    控制饮食

    减少含糖食物摄入:限制食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物。儿童要避免频繁食用含糖零食,家长可以控制儿童的零食量,用健康的零食如水果、无糖酸奶等替代部分高糖零食。成年人也应注意减少含糖食物的摄入,尤其是在睡前,减少口腔内细菌利用糖分产酸的时间。

    增加富含纤维的食物:多吃蔬菜、水果、全麦食品等富含纤维的食物,这些食物在咀嚼过程中可以起到清洁牙齿的作用,比如芹菜、苹果等,咀嚼时的摩擦作用有助于去除牙齿表面的部分菌斑。

    定期口腔检查:每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现牙齿的早期问题。儿童应从第一颗牙齿萌出后就开始定期进行口腔检查,以便早期发现蛀牙并进行处理。成年人也应定期检查,尤其是有口腔疾病家族史、吸烟等不良生活方式的人群,吸烟会增加蛀牙的发生风险,因为烟草中的成分会影响口腔环境。

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