心悸是由什么原因引起的问

心悸可由多种因素引起，包括心脏搏动相关生理因素，如剧烈运动、情绪激动、年轻人生长发育阶段可能出现；心血管系统相关疾病，如心律失常（窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、心房颤动）、器质性心脏病（冠心病、心肌病、风湿性心脏病）；其他系统疾病影响，如内分泌系统疾病（甲状腺功能亢进症、低血糖）、呼吸系统疾病（严重慢性阻塞性肺疾病、气胸）；药物及物质影响，如药物（肾上腺素、阿托品、抗心律失常药、部分感冒药）、物质（过量咖啡浓茶、大量吸烟）均可引发心悸，且不同人群受影响情况有差异。

心血管系统相关疾病

心律失常：是引起心悸的常见原因之一。包括窦性心动过速，即窦性心律的频率超过100次/分钟，可由发热、贫血、甲亢等引起；房性早搏，是心房部位提前发生的异位搏动，可见于正常人过度疲劳、精神紧张时，也可见于器质性心脏病患者；室性早搏，是心室部位提前发生的异位搏动，各种器质性心脏病如冠心病、心肌病等都可能导致室性早搏从而引起心悸；心房颤动，是一种常见的心律失常，多见于老年人，有器质性心脏病基础的患者更容易发生，心房颤动时心房失去有效的收缩，心跳节律紊乱，常表现为心悸、胸闷等症状。

器质性心脏病：如冠心病，冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，心脏功能受到影响，可出现心悸症状；心肌病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌结构和功能异常，会影响心脏的正常泵血功能，进而引发心悸；风湿性心脏病，风湿热活动累及心脏瓣膜，导致瓣膜病变，影响心脏的血流动力学，也会引起心悸。

其他系统疾病影响

内分泌系统疾病：甲状腺功能亢进症，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，心率加快，常出现心悸，同时还可能伴有多汗、手抖、消瘦等症状；低血糖，当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素等，导致心跳加快，引起心悸，常见于糖尿病患者降糖药物使用不当或长时间未进食的人群，不同年龄的糖尿病患者在低血糖发生时心悸的表现可能有所不同，儿童低血糖时除心悸外还可能出现哭闹、精神萎靡等表现。

呼吸系统疾病：严重的慢性阻塞性肺疾病患者，由于长期肺部通气和换气功能障碍，机体缺氧，心脏为了代偿缺氧状态会加快搏动，从而出现心悸，老年人本身肺功能相对较弱，在呼吸系统疾病影响下更容易发生这种情况；气胸患者，气体进入胸腔，压迫肺组织，影响肺的通气功能，导致缺氧，也可引起心悸，各年龄段都可能发生气胸，但老年人基础肺功能差，发生气胸时心悸等症状可能更明显。

药物及物质影响

药物因素：某些药物可引起心悸不良反应。例如，使用肾上腺素、阿托品等药物时，这些药物会兴奋交感神经，导致心跳加快，从而引发心悸；一些抗心律失常药物使用不当，可能会导致新的心律失常出现，表现为心悸；还有些患者服用感冒药等非处方药时，其中的某些成分也可能引起心悸，不同个体对药物的反应存在差异，年龄较小的儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，更容易出现药物相关的心悸不良反应。

物质因素：过量饮用咖啡、浓茶，其中含有的咖啡因等成分具有兴奋交感神经的作用，会使心跳加快，引起心悸；大量吸烟时，烟草中的尼古丁等成分会刺激心脏和血管，导致心率加快，增加心悸发生的风险，长期吸烟的人群相比不吸烟人群更易受物质因素影响出现心悸。