高血压的危害有什么问

高血压对心血管系统、肾脏、眼底、外周血管均有危害，可引发冠心病、心力衰竭、脑卒中，引起肾功能损害、加速肾衰竭进程，导致眼底病变，引发外周动脉硬化及相关严重后果。

一、对心血管系统的危害

1.引发冠心病：高血压会使血管壁承受过高压力，导致血管内皮损伤，促使脂质沉积在血管壁形成动脉粥样硬化斑块，当冠状动脉发生粥样硬化时，管腔狭窄，心肌供血不足，引发冠心病。研究表明，高血压患者患冠心病的风险比正常血压者显著升高。例如，长期高血压未得到有效控制的人群，冠状动脉粥样硬化的发生率明显高于血压正常人群。

2.导致心力衰竭：高血压使心脏后负荷增加，左心室需要更用力地收缩才能将血液泵出，长期如此会导致左心室肥厚、扩张，最终发展为心力衰竭。据统计，高血压是心力衰竭的重要诱因之一，约50%的心力衰竭患者有高血压病史。在老年人群中，高血压引发心力衰竭的比例更高，因为老年人血管弹性下降，血压波动对心脏的影响更为明显。

3.增加脑卒中风险：高血压是脑卒中（包括脑出血和脑梗死）的首要危险因素。血压升高会使脑血管承受过大压力，容易导致脑血管破裂出血（脑出血）；同时，高血压引起的动脉粥样硬化会使脑血管狭窄甚至闭塞，导致脑梗死。我国高血压患者中，约70%的脑卒中与高血压有关。不同年龄段的人群均受影响，中青年高血压患者若血压控制不佳，也可能在相对较年轻时发生脑卒中，而老年高血压患者发生脑卒中的风险随年龄增长而进一步增加。

二、对肾脏的危害

1.引起肾功能损害：高血压可导致肾小动脉硬化，影响肾脏的血液供应，逐渐损害肾脏功能。早期可能表现为夜尿增多、微量蛋白尿等，随着病情进展，会出现肾功能减退，血肌酐、尿素氮升高等，最终可能发展为慢性肾衰竭。有研究显示，高血压患者中约20%-40%会出现肾功能损害，尤其是长期高血压且血压控制不理想的患者，肾功能恶化的速度会加快。在患有高血压的糖尿病患者中，肾脏损害的发生率更高，因为糖尿病本身也会影响肾脏，而高血压会进一步加重这种损害。

2.加速肾衰竭进程：如果高血压患者同时合并其他肾脏相关疾病或不良生活方式（如高盐饮食、吸烟等），会加速肾功能向肾衰竭发展。例如，高血压合并慢性肾小球肾炎的患者，血压控制不佳时，肾小球硬化的速度会明显加快，很快进入终末期肾衰竭阶段，需要进行透析或肾移植治疗。

三、对眼底的危害

1.导致眼底病变：高血压会使眼底视网膜血管发生病变，如视网膜动脉硬化、眼底出血、渗出等。早期可能出现视力模糊、视野缺损等症状，严重时可导致失明。据临床观察，长期高血压未得到良好控制的患者，眼底病变的发生率较高，尤其是病程较长的患者。在老年高血压患者中，眼底病变的检出率可达一定比例，且随着血压升高和病程延长，病变程度往往加重。

四、对外周血管的危害

1.引发外周动脉硬化：高血压使外周动脉承受高压，导致动脉壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响肢体等外周组织的血液供应。常见于下肢动脉，可引起下肢间歇性跛行，表现为行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木等症状，休息后可缓解，但继续行走又会复发。随着病情进展，可能出现下肢溃疡、坏疽等严重后果。在一些长期高血压且未规范治疗的患者中，外周动脉硬化的发生率较高，尤其是合并糖尿病等其他血管危险因素的患者，外周血管病变的发展更为迅速。