血压的正确测量方法问
血压的正确测量方法
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测量血压需先进行环境、休息、姿势准备,选择合适血压计并准备好,具体测量时要正确佩戴袖带、放置听诊器、充气测量,特殊人群测量有各自注意事项,包括儿童、老年人、高血压患者、糖尿病患者等。
一、测量前准备
1.环境要求:测量血压时应在安静、温度适宜的环境中进行,避免在嘈杂、过冷或过热的环境下测量,因为外界环境因素可能会影响血压值的准确性,例如嘈杂环境可能导致受测者精神紧张,进而影响血压。
2.休息要求:测量前30分钟内应避免剧烈运动、吸烟、饮酒或喝咖啡等,因为这些因素会对血压产生影响。如剧烈运动后血压可能会暂时性升高,吸烟、饮酒、喝咖啡等也会引起血压的波动,从而干扰测量结果的准确性。
3.姿势要求:测量时受测者应静坐或平卧,双脚平放于地面,腿部不要交叉,手臂应放在与心脏同一水平位置,一般是坐在有靠背的椅子上,上臂裸露并与心脏处于同一高度,这样能保证血压测量的准确性,若手臂位置过高或过低都会影响血压值的读数。
二、血压计的选择与准备
1.血压计类型:常用的血压计有水银血压计、电子血压计等。水银血压计测量相对准确,但需要专业人员操作且有汞污染风险;电子血压计使用方便,近年来也逐渐普及,选择经过正规认证的电子血压计,其测量误差应在允许范围内。
2.血压计准备:使用水银血压计时,要检查水银柱是否在零位,袖带是否完好无损;使用电子血压计时,要检查电池电量是否充足,袖带是否合适。袖带的大小要适合受测者的上臂周径,一般袖带的宽度应能覆盖上臂的2/3,袖带的长度应能包裹上臂一周,过小的袖带会导致测得的血压值偏高,过大的袖带会导致测得的血压值偏低。
三、具体测量步骤
1.佩戴袖带:将袖带平整地缠绕在上臂中部,袖带下缘应距肘窝2-3厘米,松紧以能插入1-2指为宜,过松会有漏气现象,导致测量值偏低;过紧会压迫血管,导致测量值偏高。
2.放置听诊器:将听诊器的胸件放在肘窝上方的肱动脉搏动处,注意不要将胸件塞在袖带下方,要能清晰听到肱动脉的搏动声。
3.充气测量:快速充气,使水银柱上升到袖带阻断动脉搏动声后再升高20-30mmHg,然后缓慢放气,放气速度以每秒2-3mmHg为宜,同时仔细听取听诊器中传来的声音,当听到第一声搏动音时的水银柱读数即为收缩压,当搏动音消失时的水银柱读数即为舒张压。对于电子血压计,按照其操作说明进行操作,一般会自动显示收缩压、舒张压和脉搏值等。
四、特殊人群测量注意事项
1.儿童:儿童测量血压时应选择合适大小的袖带,一般儿童袖带的宽度为上臂周径的1/2-2/3。测量时儿童应保持安静,避免哭闹,因为哭闹会使血压升高,影响测量结果。
2.老年人:老年人血管弹性差,测量时应注意动作轻柔,充气不要过快过猛。同时,老年人可能存在血压波动较大的情况,建议在不同时间多次测量取平均值,以提高测量结果的准确性。
3.高血压患者:高血压患者应定期测量血压,在测量前应按照日常的服药情况等保持正常状态,并且在测量时应尽量保持情绪稳定,因为情绪激动可能会导致血压的大幅波动,影响对血压控制情况的准确判断。
4.糖尿病患者:糖尿病患者测量血压时同样要遵循上述一般测量原则,由于糖尿病可能会合并血管病变等情况,更需要准确测量血压来评估病情,且要注意测量时的环境和姿势等因素对血压的影响。
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