牙齿矫正有危害吗问

牙齿矫正可能存在多方面危害及需注意特殊人群事项。牙齿方面有牙齿松动、牙根吸收；牙周组织方面有牙龈炎症、牙槽骨高度降低；对颌面部有咬合关系不良复发、影响颌骨发育；儿童青少年矫正要全面评估、关注卫生和复诊；成年人矫正要先治牙周病、注意口腔卫生和沟通选择合适矫正器。

一、牙齿方面的影响

牙齿松动：在牙齿矫正过程中，牙齿需要移动位置，牙周组织会发生改建，包括牙槽骨的吸收和新生等。正常情况下，牙齿会有一定的生理性动度，但如果矫正力过大或牙齿移动过快，可能导致牙齿松动。研究表明，不当的矫正力可能使牙齿动度超过正常范围，影响牙齿的稳定性。例如，一些患者在矫正后出现牙齿咀嚼时不适，经检查发现有一定程度的牙齿松动。

牙根吸收：牙根吸收是牙齿矫正较为严重的并发症之一。当矫正力作用于牙齿时，可能会引起牙根表面的细胞活性改变，导致牙根吸收。不同的牙齿对牙根吸收的易感性不同，一般来说，前牙相对更容易发生牙根吸收。有研究显示，在正畸治疗中，约有一定比例的患者会出现不同程度的牙根吸收，严重的牙根吸收可能导致牙齿丧失。

二、牙周组织方面的影响

牙龈炎症：牙齿矫正过程中，口腔卫生不易保持，食物残渣、菌斑等容易堆积在矫治器周围和牙齿表面，刺激牙龈，引发牙龈炎症。表现为牙龈红肿、出血等症状。如果不及时控制，可能进一步发展为牙周炎，影响牙周组织的健康。例如，一些患者在矫正初期没有做好口腔清洁，出现牙龈红肿出血的情况，经口腔卫生指导和局部治疗后有所改善，但如果长期不注意，可能导致更严重的牙周问题。

牙槽骨高度降低：由于牙齿移动和牙周组织的改建，可能会出现牙槽骨高度降低的情况。牙槽骨是牙齿的支撑结构，牙槽骨高度降低会影响牙齿的支持能力。研究发现，不当的矫正方案或矫正过程中的不良因素可能加速牙槽骨高度的降低，影响牙齿的长期稳固性。

三、对颌面部的影响

咬合关系不良复发：牙齿矫正后，如果没有很好地佩戴保持器，或者保持器佩戴方式不正确、时间不足等，可能导致咬合关系复发，即矫正后的牙齿又回到原来的位置。例如，一些患者在矫正结束后没有按照医生要求坚持佩戴保持器，几个月后就出现牙齿排列复发的情况，需要再次进行矫正治疗。

颌骨发育影响：对于处于生长发育期的青少年，如果矫正方案不合理，可能会影响颌骨的正常发育。比如，过度的牙齿内收可能影响上颌骨的发育，导致面型改变。但这种情况相对较少见，合理的正畸治疗是在遵循生长发育规律的基础上进行的，能够引导颌骨正常发育。

特殊人群注意事项

儿童青少年：儿童青少年处于生长发育阶段，牙齿矫正相对更易调整，但也更需要关注矫正过程中的风险。在矫正前要进行全面的口腔检查和评估，选择合适的矫正方法和矫正力。家长要监督孩子保持良好的口腔卫生，定期带孩子复诊，密切观察牙齿和颌骨的发育情况。例如，低龄儿童可能配合度较差，在矫正过程中需要家长更多的协助和关注，确保矫正治疗顺利进行且减少潜在危害。

成年人：成年人牙齿矫正时，牙根吸收、牙周组织改变等风险相对儿童青少年更高。成年人矫正前要进行详细的牙周检查，有牙周疾病的要先治疗牙周病再进行矫正。矫正过程中要更加注意口腔卫生维护，定期进行牙周健康检查。同时，成年人对美观和治疗时间等有更多期望，需要与医生充分沟通，选择合适的矫正器类型等，以降低矫正风险。