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熬夜比较多感觉心脏一跳一跳的疼怎么回事

2025年10月09日 09:59:52
病情描述:

熬夜比较多感觉心脏一跳一跳的疼怎么回事

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    熬夜可能引发心血管系统相关(如心律失常、心肌缺血)和神经精神因素相关(如神经官能症)问题致心脏一跳一跳疼,应调整生活方式保证充足睡眠、减轻精神压力,频繁出现者需及时就医检查,根据结果制定方案,不同年龄段人群需注意相应睡眠及检查特点。

    一、可能的原因

    (一)心血管系统相关

    1.心律失常

    熬夜会打乱人体的生物钟,影响自主神经系统的平衡,尤其是交感神经和副交感神经的调节。长期熬夜可能导致心律失常,如早搏等。早搏时患者可感觉心脏有一跳一跳的异样感,甚至可能伴有疼痛。例如,有研究表明,长期睡眠不足的人群发生早搏的概率较睡眠充足人群明显升高。在年龄方面,各个年龄段都可能受到影响,但对于有基础心脏疾病的老年人,熬夜更易诱发严重心律失常。

    对于年轻人,长期熬夜可能首先影响自主神经功能,进而引发早搏等心律失常;而老年人本身可能存在一定程度的心脏结构或功能退变,熬夜会进一步加重心脏的负担,增加心律失常发生的风险。

    2.心肌缺血

    熬夜时身体处于应激状态,交感神经兴奋,心率加快,血压升高,心肌耗氧量增加。如果本身冠状动脉存在轻度狭窄等情况,可能导致心肌供血相对不足,从而引起心前区一跳一跳的疼,这种疼痛可能类似于缺血性疼痛。对于有高血压、高血脂等不良生活方式相关基础疾病的人群,熬夜更容易诱发心肌缺血。比如,高血压患者熬夜后,血压波动大,心肌需氧增加,而供血可能不能相应增加,就容易出现心肌缺血相关症状。

    (二)神经精神因素

    1.神经官能症

    长期熬夜会影响神经递质的平衡,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的分泌和调节。当这些神经递质失衡时,可能导致神经官能症,患者会感觉心脏部位有异常感觉,如一跳一跳的疼,但实际上心脏本身并无器质性病变。这种情况在长期熬夜且精神压力较大的人群中较为常见,无论是年轻人还是中老年人,长期精神紧张加上熬夜都易引发神经官能症相关心脏不适症状。

    二、应对建议

    (一)生活方式调整

    1.保证充足睡眠

    尽量规律作息,保证每天有足够的睡眠时间,一般成年人建议7-8小时的睡眠时间。对于熬夜较多的人,可逐渐调整作息时间,例如每天提前15-30分钟上床睡觉,让身体适应正常的生物钟。年龄较小的人群,如儿童和青少年,更需要充足睡眠来保证身体和大脑的正常发育,儿童可能需要9-12小时睡眠时间,青少年也需要8-10小时睡眠时间,熬夜会严重影响其生长发育和身体机能。

    2.减轻精神压力

    可以通过适当的放松方式来减轻精神压力,如冥想、深呼吸、瑜伽等。对于不同年龄人群,方式有所不同。年轻人可以选择运动放松,如跑步、打球等;老年人可以选择下棋、书法等相对舒缓的活动来放松身心。精神压力大是熬夜的常见诱因之一,同时也是熬夜后出现心脏不适的重要影响因素,减轻精神压力有助于改善心脏的异常感觉。

    (二)及时就医评估

    1.进行相关检查

    如果经常出现熬夜后心脏一跳一跳疼的情况,应及时就医进行相关检查。如心电图检查,可及时发现是否存在心律失常等心脏电活动异常情况;对于有心肌缺血可疑的患者,可能需要进一步进行动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。对于儿童和青少年,进行这些检查时需要根据具体情况选择合适的检查方式和镇静等辅助措施,以确保检查的顺利进行和安全性。医生会根据检查结果来判断是否存在器质性病变,并制定相应的治疗或进一步观察方案。

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