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蛀牙怎么办

2025年10月09日 12:28:21
病情描述:

蛀牙怎么办

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    蛀牙可通过早期干预、治疗及预防措施来应对,儿童和老年人等特殊人群有各自蛀牙注意事项。早期需清洁口腔、控糖,治疗有补牙和根管治疗,要定期检查、窝沟封闭,儿童防奶瓶龋等,老年人注重口腔清洁与饮食。

    一、蛀牙的早期干预

    1.清洁口腔

    对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯,每天早晚用软毛儿童牙刷配合含氟牙膏刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。研究表明,正确使用含氟牙膏可降低蛀牙发生率。对于成年人,也应每日早晚刷牙,饭后使用清水或漱口水漱口,清除口腔内食物残渣。

    不同年龄段口腔清洁要求有差异,儿童因吞咽功能不完善,应选择适量的含氟牙膏,避免误吞;成年人则可根据自身口腔情况选择合适的牙膏类型,如牙龈敏感者可选择抗敏感牙膏等。

    2.控制糖分摄入

    无论是儿童还是成人,都要减少含糖食物和饮料的摄入,如糖果、碳酸饮料等。儿童过量摄入糖分易导致蛀牙,因为口腔中的细菌会利用糖分产生酸,腐蚀牙齿。例如,经常喝碳酸饮料的儿童比不喝的儿童蛀牙风险高很多。应多吃富含纤维的蔬菜水果,如苹果、芹菜等,这些食物在咀嚼过程中可起到清洁牙齿的作用。

    二、蛀牙的治疗方法

    1.补牙

    当蛀牙还处于浅龋或中龋阶段时,医生会将龋坏组织去除干净,然后用补牙材料进行填充。常用的补牙材料有树脂材料等。对于儿童,选择补牙材料时要考虑材料的安全性和美观性,树脂材料可较好地满足儿童牙齿修复的需求。

    不同程度的蛀牙补牙过程略有不同,浅龋时去除龋坏组织相对简单,中龋可能需要更仔细地操作以避免损伤牙髓。

    2.根管治疗

    如果蛀牙已经发展到深龋,细菌感染可能累及牙髓,此时需要进行根管治疗。首先要打开牙髓腔,去除感染的牙髓组织,然后进行根管预备、消毒和充填。根管治疗适用于牙髓炎、根尖周炎等情况。对于儿童,根管治疗需要更加谨慎,要考虑儿童的配合程度和牙齿的发育情况。

    三、蛀牙的预防措施

    1.定期口腔检查

    儿童应每6个月进行一次口腔检查,成年人也建议每年至少进行一次口腔检查。通过口腔检查可以早期发现蛀牙等口腔问题,及时进行干预。例如,儿童在换牙期更要注意口腔检查,及时发现乳牙和恒牙的蛀牙情况。

    不同年龄人群口腔检查的频率可能因口腔健康状况而调整,如果有口腔不适或高危因素,如高糖分饮食等,应增加检查频率。

    2.窝沟封闭

    儿童的恒磨牙窝沟较深,容易积聚细菌和食物残渣,是蛀牙的高发部位。窝沟封闭是预防儿童恒磨牙蛀牙的有效方法。医生会将窝沟封闭材料涂布在牙齿的窝沟处,形成一层保护屏障,阻止细菌和食物残渣进入窝沟。一般在儿童牙齿萌出后不久就可以进行窝沟封闭,如六龄齿萌出后尽快进行窝沟封闭。

    四、特殊人群蛀牙的注意事项

    1.儿童蛀牙

    幼儿期是牙齿发育的关键时期,家长要格外关注。要避免儿童含着奶瓶睡觉,因为奶瓶中的奶液长时间停留在口腔内,容易导致奶瓶龋。对于儿童使用的奶嘴、安抚奶嘴等要定期清洁消毒。同时,儿童在饮食上要注意营养均衡,保证牙齿发育所需的钙、磷等营养物质。

    2.老年人蛀牙

    老年人由于牙龈萎缩、牙齿磨损等原因,更容易发生蛀牙。要注意保持口腔卫生,可使用合适的口腔清洁工具,如软毛牙刷、牙线等。如果老年人佩戴假牙,要注意假牙的清洁,每天取下假牙进行清洗,保持口腔和假牙的清洁,预防蛀牙和口腔感染。老年人还应注意饮食,多吃富含纤维的食物,避免吃过多粘性大、含糖高的食物。

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