恶露多久干净问

恶露一般产后4-6周干净，分血性、浆液、白色恶露三阶段。受产妇自身情况（年龄、体质、是否母乳喂养）和分娩相关因素（分娩方式、胎盘胎膜残留、产程长短）影响干净时间。异常恶露有时间过长、异味、量异常等情况，需对应处理。高龄、剖宫产、母乳喂养产妇有各自注意事项，恶露异常需及时就医。

血性恶露：持续3-4日，量较多，颜色鲜红，含大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织。这是因为产后最初子宫蜕膜脱落，血液等成分排出。

浆液恶露：持续10日左右，色淡红，因含有较多浆液得名，含有少量血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液、少量细菌等。此时血液减少，浆液增加。

白色恶露：持续3周左右，色泽较白，质地黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

影响恶露干净时间的因素

产妇自身情况

年龄：年轻产妇身体恢复相对较快，恶露干净时间可能相对较短；而年龄较大的产妇身体机能有所下降，恢复可能稍慢，恶露干净时间可能会略长，但一般也在正常范围内。

体质：体质较好的产妇，产后子宫复旧等恢复过程相对顺利，恶露干净时间可能较早；体质较弱的产妇，恢复可能较慢，恶露干净时间可能延长。例如，产后适当运动且营养状况良好的产妇，体质相对较好，恶露干净可能更及时。

是否母乳喂养：母乳喂养可以促进子宫收缩，有助于恶露排出，一般母乳喂养的产妇恶露干净时间可能比非母乳喂养的产妇稍短。因为婴儿吸吮乳头可以反射性引起缩宫素分泌，促进子宫收缩，加速恶露排出。

分娩相关因素

分娩方式：剖宫产的产妇由于手术创伤等原因，恶露干净时间可能较顺产产妇略长。剖宫产手术对子宫的创伤相对较大，子宫复旧的过程可能会受到一定影响。

胎盘、胎膜残留：如果产后胎盘、胎膜残留，会影响子宫复旧，导致恶露时间延长，且可能伴有反复阴道出血等情况。这是因为残留的组织会刺激子宫，引起子宫收缩不良和持续出血。

产程长短：产程过长可能会影响子宫恢复，导致恶露干净时间延长。长时间的分娩过程可能使子宫肌纤维过度伸展等，影响产后子宫复旧。

异常恶露情况及处理

恶露时间过长：如果产后6周以上恶露仍未干净，属于异常情况，可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染等原因引起。子宫复旧不全可通过促进子宫收缩等治疗；胎盘胎膜残留可能需要清宫术；宫腔感染则需要进行抗感染治疗等。

恶露异味：正常恶露有血腥味，但无臭味。如果恶露有臭味，多提示宫腔内有感染，如合并子宫内膜炎等，需要进行抗感染等相应治疗。

恶露量异常：血性恶露量过多，超过月经量，也属于异常情况，可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留等有关，需及时就医明确原因并进行相应处理。

特殊人群注意事项

高龄产妇：高龄产妇产后身体恢复相对较慢，更要密切关注恶露情况，注意休息和营养补充，促进子宫复旧，一旦发现恶露异常，如时间过长、量过多或有异味等，应及时就医，因为高龄产妇发生子宫复旧不全、感染等情况的风险相对较高。

剖宫产产妇：剖宫产产妇要尤其注意保持伤口清洁，避免感染，同时更要关注恶露情况，因为剖宫产产妇恶露干净时间相对较长，一旦出现恶露异常，要及时排查是否有宫腔感染等情况，以便及时处理。

母乳喂养产妇：母乳喂养产妇要注意保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食等，以保证乳汁质量和自身身体恢复，同时继续观察恶露情况，虽然母乳喂养有助于恶露排出，但如果出现异常仍需及时就医。