酒后血压低是怎么回事问

酒后血压低是由血管扩张、血容量变化、心脏功能影响等原因引起，不同人群有不同特点及注意事项，老年人易出现且恢复慢需防跌倒，年轻人偶发要防长期大量饮酒损害健康，有基础疾病人群如高血压、心血管疾病患者饮酒后需密切关注身体状况以防危险。

一、酒后血压低的原因

（一）血管扩张作用

酒精进入人体后，会对血管产生扩张效应。它可以使外周血管平滑肌松弛，导致血管扩张，外周血管阻力降低。对于健康人群来说，正常情况下机体可以通过神经-体液调节来维持血压稳定，但饮酒后这种调节机制受到影响，血管扩张使得血液更容易在外周分布，回心血量减少，进而引起血压下降。例如，有研究表明，适量饮酒后部分人群的血管扩张程度较为明显，从而出现血压降低的情况，尤其是本身血管调节功能相对较弱的个体，这种血管扩张对血压的影响更为显著。

（二）血容量变化

饮酒后，酒精会影响肾脏的功能，导致尿量增加。因为酒精具有利尿作用，它会抑制抗利尿激素的分泌，抗利尿激素可以促进肾脏对水的重吸收减少尿量，而酒精抑制其分泌后，肾脏排水增多，使得体内血容量减少。血容量是影响血压的重要因素之一，血容量降低时，心脏输出量相应减少，可以导致血压下降。对于老年人来说，其肾脏功能本身随着年龄增长而有所减退，饮酒后利尿作用可能更明显，血容量减少更为突出，酒后血压低的情况可能相对更常见。

（三）心脏功能影响

酒精对心脏也有一定的抑制作用。它可以减弱心肌的收缩力，如果本身存在心脏基础疾病或者心脏功能相对较弱的人，饮酒后心脏收缩功能进一步受抑会影响心输出量，心输出量下降会引起血压降低。比如有冠心病等基础心脏疾病的患者，饮酒后可能更容易出现酒后血压低的情况，因为其心脏本身的代偿功能较差受到酒精影响后更易出现心输出量不足进而导致血压下降。

二、不同人群酒后血压低的特点及注意事项

（一）老年人

老年人的血管弹性下降，血管调节功能减退同时肾脏功能也有所衰退。所以老年人酒后更容易出现血压低的情况，而且一旦出现血压低可能恢复相对较慢。老年人酒后血压低可能会出现头晕、乏力等症状，严重时可能导致跌倒等意外发生。因此老年人饮酒后要注意监测血压，尽量避免大量饮酒，如果出现头晕等不适症状要及时坐下或躺下休息，防止摔倒受伤。

（二）年轻人

年轻人如果偶尔饮酒后出现血压低，可能是因为饮酒量相对较大或者自身血管对酒精的反应较为敏感。一般来说年轻人身体代偿能力相对较强，但也不能忽视，饮酒后血压低可能会出现短暂的不适，如轻度头晕等，但也要注意避免长期大量饮酒，因为长期大量饮酒会逐渐损害血管、心脏等器官功能，影响身体健康。

（三）有基础疾病人群

1.高血压患者：本身有高血压的人群饮酒后出现血压低需要特别注意。因为他们平时血压处于较高水平，饮酒后血压骤降可能会导致心脑血管灌注不足等情况。例如本身服用降压药物的高血压患者，饮酒后可能使降压药物的效果增强，再加上酒精本身对血压的影响，更容易出现低血压状态。这类人群饮酒后要密切关注血压变化，如果出现头晕、心悸等不适需及时就医调整治疗方案。

2.心血管疾病患者：像冠心病、心力衰竭等心血管疾病患者，饮酒后心脏功能受酒精影响进一步加重，出现血压低时可能会加重心脏缺血等情况，危及生命。这类患者应严格限制饮酒甚至戒酒，如果因社交等原因少量饮酒也要密切观察自身身体状况变化，一旦有异常表现立即就医处理。