长期不刷牙一刷就出血问

长期不刷牙一刷就出血与牙菌斑、牙结石堆积、牙龈炎及全身性疾病等有关，可通过改善口腔卫生习惯、治疗牙龈炎症、调整生活方式来应对，还应定期口腔检查、培养良好口腔卫生意识来预防。

一、长期不刷牙一刷就出血的原因

（一）牙菌斑、牙结石堆积

长期不刷牙，口腔内的食物残渣、唾液中的黏液等会与细菌混合形成牙菌斑，若不及时清除，牙菌斑会逐渐钙化形成牙结石。牙菌斑和牙结石会持续刺激牙龈，导致牙龈炎症，牙龈变得脆弱，刷牙时就容易出血。例如，相关研究表明，牙龈炎患者中，因长期不刷牙导致牙菌斑、牙结石堆积的比例较高。

（二）牙龈炎

长期不刷牙引发的口腔卫生问题容易诱发牙龈炎。牙龈炎主要是牙龈组织的炎症，炎症会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，刷牙等机械刺激就会导致出血。不同年龄段人群都可能发生牙龈炎，但儿童和青少年由于口腔卫生意识相对较弱，若长期不刷牙，发生牙龈炎的风险更高；成年人中，长期不良生活方式导致口腔卫生差的也易患牙龈炎。

（三）全身性疾病影响

某些全身性疾病也可能导致刷牙出血，如血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病等），这些疾病会影响凝血功能。患有此类疾病的人群，即使没有长期不刷牙的情况，也可能出现刷牙出血，但长期不刷牙会加重牙龈局部的炎症，进而加重出血症状。对于有基础疾病的特殊人群，如患有血液系统疾病的患者，更要重视口腔卫生，因为口腔局部的炎症可能会影响全身情况。

二、应对措施

（一）改善口腔卫生习惯

1.正确刷牙：每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙面呈45度角，转动刷头，清洁牙齿的每个面。对于儿童，家长要帮助其养成正确刷牙的习惯，选择适合儿童的软毛牙刷；对于老年人，要选择合适的牙刷，保证刷牙效果的同时避免损伤牙龈。

2.使用牙线：配合使用牙线清理牙齿间隙中的食物残渣和牙菌斑，牙线能有效清洁牙刷难以到达的部位。不同年龄段人群都可以使用牙线，但儿童使用牙线时需要家长辅助指导。

（二）治疗牙龈炎症

如果已经出现牙龈炎，需要进行口腔治疗。一般会通过洗牙去除牙菌斑和牙结石，消除牙龈的炎症刺激。洗牙后要注意保持口腔卫生，防止炎症复发。对于患有全身性疾病导致牙龈出血的患者，需要同时治疗全身性疾病，在治疗口腔局部问题的过程中，要密切关注全身病情的变化。

（三）调整生活方式

保持均衡的饮食，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈健康。同时，要避免吸烟、酗酒等不良生活方式，吸烟会加重牙龈炎症，酗酒也可能影响口腔局部的健康状态。对于不同年龄人群，调整生活方式时要考虑其特点，例如儿童要避免过多食用含糖量高的零食，防止龋病和牙龈炎的发生；老年人要注意饮食的营养均衡，同时关注口腔卫生维护的便利性。

三、预防建议

（一）定期口腔检查

建议每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现口腔问题并进行处理。儿童应每半年进行一次口腔检查，以便早期发现和干预口腔疾病；成年人也应定期检查，特别是有口腔不良习惯或全身性疾病的人群更要增加检查频率。

（二）培养良好口腔卫生意识

从儿童时期就要开始培养良好的口腔卫生意识，家长要起到引导作用，让孩子认识到刷牙的重要性；成年人要坚持良好的口腔卫生习惯，将口腔卫生维护纳入日常生活的重要部分；老年人可以在子女的帮助下或寻求社区医疗服务的支持，保证口腔卫生的维护。