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门牙坏了怎么办

2025年10月09日 21:38:09
病情描述:

门牙坏了怎么办

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    门牙坏了有浅龋、中龋、深龋等情况,浅龋可树脂充填修复,中龋也用树脂充填,深龋需根据牙髓情况选择安抚治疗或根管治疗后修复;门牙坏了后要掌握巴氏刷牙法清洁及使用牙线清洁邻面;预防门牙坏了要控制含糖食物摄入、多吃富含钙磷食物并定期每6-12个月(儿童3-6个月)口腔检查及时发现处理问题。

    一、门牙坏了的常见情况及对应处理

    (一)浅龋

    1.情况描述:龋坏局限于牙釉质,一般无自觉症状,外观上可能可见牙齿表面有白垩色或黄褐色斑点。

    2.处理方法:可以通过树脂充填等方法修复牙齿外形,阻止龋坏进一步发展。对于儿童来说,要注意保持口腔卫生,监督其养成良好的刷牙习惯,因为儿童乳牙浅龋若不及时处理,可能会影响恒牙发育。

    (二)中龋

    1.情况描述:龋坏进展到牙本质浅层,患者可能对冷、热、酸、甜等刺激敏感,但刺激去除后症状立即消失。

    2.处理方法:同样可采用树脂充填修复。在处理过程中,要根据患者的年龄、牙齿具体情况选择合适的充填材料。例如儿童中龋,要考虑到儿童牙齿的代谢特点,选择对牙髓刺激性小的材料。

    (三)深龋

    1.情况描述:龋坏到达牙本质深层,患者对冷热刺激敏感,刺激去除后疼痛可能会持续一段时间,食物嵌入龋洞时也会引起疼痛。

    2.处理方法:首先要判断牙髓是否受影响。如果牙髓活力正常,可以先进行安抚治疗,观察一段时间后再行充填;如果牙髓出现炎症,可能需要进行根管治疗后再修复牙齿外形。对于不同年龄的患者,安抚治疗的材料选择和根管治疗的时机把握有所不同。比如年轻患者的深龋,更倾向于尽量保存活髓,而成年患者若牙髓已经感染,则需及时进行根管治疗。

    二、门牙坏了后的口腔护理要点

    (一)刷牙方法

    1.正确方式:使用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,轻度加压,来回颤动。对于门牙坏了的患者,要特别注意门牙区域的清洁,确保每个牙面都能清洁到位。

    2.适用人群及原因:适用于所有人群,尤其是门牙坏了的患者,因为这种刷牙方法能有效清除牙菌斑,防止龋坏进一步加重。儿童由于手部协调能力较差,家长要帮助其掌握正确刷牙方法,养成良好的口腔卫生习惯,减少门牙龋坏的风险。

    (二)使用牙线

    1.重要性:门牙邻面也容易堆积食物残渣和牙菌斑,使用牙线可以有效清洁邻面。对于门牙有缝隙或者龋坏涉及邻面的患者,牙线是必不可少的清洁工具。

    2.使用方法及注意事项:将牙线呈C形紧贴牙面,上下拉动清洁邻面。对于儿童,家长要在其能够配合的情况下帮助使用牙线,避免牙线损伤牙龈。

    三、门牙坏了的预防措施

    (一)饮食方面

    1.控制含糖食物摄入:减少食用糖果、蛋糕、甜饮料等含糖量高的食物,因为细菌利用糖分产生酸,会腐蚀牙齿。对于儿童,要限制其糖果等零食的摄入量,家长可以选择健康的零食替代,如水果等。

    2.增加富含钙、磷食物:多吃牛奶、豆制品、鱼虾等富含钙、磷的食物,有助于牙齿的坚固。不同年龄阶段对钙、磷的需求不同,儿童处于牙齿发育阶段,更需要保证此类营养物质的摄入。

    (二)定期口腔检查

    1.检查频率:建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现门牙等牙齿的早期问题。儿童由于牙齿龋坏发展较快,更要缩短检查间隔,每3-6个月检查一次。

    2.检查内容:包括牙齿的外观、牙菌斑情况、龋坏迹象等。通过定期口腔检查,医生可以早期发现门牙的小问题并及时处理,避免问题恶化。

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