高血压高危人群包括哪些问

高血压高危人群包括年龄因素相关的老年人、性别因素相关更年期后的女性、生活方式相关的高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期大量饮酒人群、病史相关的有高血压家族史、患糖尿病、肾脏疾病、内分泌疾病等人群。

一、年龄因素相关的高危人群

1.老年人：随着年龄增长，血管弹性下降，外周血管阻力增加，血压调节功能减退，65岁以上的老年人是高血压高危人群。据统计，我国60岁以上人群高血压患病率超过50%，年龄越大，患高血压的风险越高，这与血管壁的结构和功能随年龄改变有关，如动脉粥样硬化逐渐加重等因素促使血压升高。

二、性别因素相关的高危人群

1.男性：在中年之前，男性患高血压的风险可能相对高于女性，但到了更年期后，女性患高血压的风险逐渐接近并可能超过男性。这与女性在更年期后雌激素水平下降等内分泌变化有关，雌激素对血管有一定保护作用，雌激素水平降低后，血管的调节功能受到影响，导致血压升高风险增加。

三、生活方式相关的高危人群

1.高盐饮食人群：长期摄入过多钠盐会使人体钠水潴留，增加血容量，进而升高血压。世界卫生组织建议每人每日钠盐摄入量应少于5克，而很多地区人群钠盐摄入量远高于此，例如一些口味偏重的地区，居民每日钠盐摄入量可能在10克甚至更高，这类人群患高血压的风险显著增加。

2.肥胖人群：肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）的人，体内脂肪细胞增多，会分泌多种活性物质，如瘦素、抵抗素等，这些物质会影响胰岛素抵抗和血管内皮功能，导致血压升高。研究表明，体重指数（BMI）≥28kg/m2的肥胖者患高血压的概率是正常体重者的3-4倍。

3.缺乏运动人群：长期缺乏体育锻炼会使机体代谢减慢，脂肪容易堆积，同时影响血管的弹性和收缩功能。一般来说，每周运动时间少于150分钟的人群，患高血压的风险比经常运动（每周运动时间≥150分钟）的人群高。运动可以通过促进血液循环、增强心肺功能等方式有助于维持正常血压，缺乏运动则打破了这种平衡。

4.长期大量饮酒人群：酒精会刺激交感神经，使心率加快，同时促使血管收缩，还会影响肝脏对血压调节物质的代谢。长期大量饮酒（每日饮酒量相当于酒精量≥40克）会显著增加高血压的发病风险，有研究显示，长期大量饮酒者患高血压的概率比不饮酒者高很多。

四、病史相关的高危人群

1.有高血压家族史人群：如果父母一方或双方患有高血压，子女患高血压的风险会增加。这与遗传因素有关，可能涉及多个与血压调节相关的基因变异等遗传背景。研究发现，有高血压家族史的人，其患高血压的概率比无家族史者高2-3倍。

2.患有其他疾病相关人群

糖尿病患者：糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗，容易引起血管内皮功能损伤，导致血管收缩和舒张功能异常，进而引发高血压。约有70%的2型糖尿病患者合并高血压，糖尿病病程较长者这种风险更高。

肾脏疾病患者：肾脏是调节血压的重要器官，各种肾脏疾病如肾小球肾炎、多囊肾等会影响肾脏对水钠的排泄和血压的调节功能，导致肾性高血压。例如肾小球肾炎患者，由于肾脏滤过和重吸收功能障碍，体内水钠潴留，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），使血压升高。

原发性醛固酮增多症等内分泌疾病患者：原发性醛固酮增多症患者由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致钠水潴留，血容量增加，引起血压升高；库欣综合征患者因体内皮质醇增多，也会导致血压升高，这类患有内分泌疾病影响血压调节机制的人群属于高血压高危人群。