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牙齿矫正的危害有哪些啊

2025年10月09日 16:10:03
病情描述:

牙齿矫正的危害有哪些啊

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙齿矫正可能存在牙齿松动(青少年相对易恢复,成年人较难)、牙龈问题(包括牙龈萎缩和发炎,口腔卫生差者易出现牙龈萎缩,矫正装置致清洁难易引发牙龈发炎)、牙根吸收(与矫正力量等有关,青少年若力量不当也可能出现)、牙髓反应(初期可能短暂牙髓敏感或变色,大多暂时,持续加重需处理,儿童牙髓更活跃反应可能更明显)、咬合关系不稳定(不戴保持器易复发,青少年复发风险稍高)等危害。

    一、牙齿松动

    1.发生机制:牙齿矫正时,牙齿需要移动位置,牙周组织会发生改建,包括牙槽骨的吸收和新生等。正常情况下牙齿会在新的位置上稳定,但如果矫正力量过大或牙齿移动过快,就可能导致牙周膜损伤,进而引起牙齿松动。一般来说,适度矫正后的牙齿在矫正结束经过一段时间的保持后大多能恢复稳固,但如果矫正过程中力量不当,牙齿松动可能较为明显且恢复困难。

    2.年龄因素影响:青少年处于生长发育阶段,牙周组织改建能力较强,相对来说牙齿松动后恢复的可能性较大;而成年人牙周组织改建能力不如青少年,牙齿松动后恢复的难度相对较高。

    二、牙龈问题

    1.牙龈萎缩

    发生情况:如果口腔卫生维护不佳,在牙齿矫正过程中,牙齿周围容易堆积食物残渣、菌斑等。菌斑长期刺激牙龈会引起牙龈炎症,炎症长期存在可能导致牙龈萎缩。例如,佩戴固定矫治器的患者,如果不能有效清洁牙齿,牙齿颈部等部位就容易出现菌斑堆积,进而引发牙龈萎缩。

    生活方式影响:本身有不良口腔卫生习惯的人,如刷牙不认真、刷牙方法不正确等,在牙齿矫正期间更易出现牙龈萎缩问题;而注重口腔卫生,每天认真刷牙、使用牙线等的人,牙龈萎缩的发生风险相对较低。

    2.牙龈发炎:由于矫正装置的存在,牙齿清洁难度增加,食物残渣容易滞留,为细菌滋生提供了条件,从而引发牙龈发炎,表现为牙龈红肿、出血等。无论是儿童、青少年还是成年人,在牙齿矫正过程中都可能出现牙龈发炎的情况,但儿童和青少年如果不能很好地配合口腔清洁,发生牙龈发炎的几率可能更高。

    三、牙根吸收

    1.相关情况:在牙齿矫正过程中,个别患者可能会出现牙根吸收的情况。其具体机制尚不完全明确,但与矫正力量、牙齿移动速度等因素有关。轻度的牙根吸收可能没有明显症状,但严重的牙根吸收可能导致牙齿支持组织减少,影响牙齿的稳固性和使用寿命。一般来说,青少年在牙齿矫正时牙根吸收的风险相对成年人可能略有不同,青少年牙根生长发育活跃,不过如果矫正力量控制不当,也可能出现牙根吸收问题。

    四、牙髓反应

    1.牙髓变色或敏感:在牙齿矫正初期,部分患者可能会出现牙髓的短暂反应,如牙髓敏感,表现为对冷热刺激敏感等;少数情况下还可能出现牙髓变色。这主要是因为牙齿移动过程中,牙髓组织受到一定的压力等影响。不过大多数情况下,这种牙髓反应是暂时的,矫正结束后会逐渐恢复,但如果牙髓反应持续且加重,可能需要进一步处理。对于儿童患者,由于牙髓组织相对更活跃,对牙齿移动的反应可能相对更明显一些。

    五、咬合关系不稳定

    1.矫正后复发:牙齿矫正结束后,如果不按照医生要求佩戴保持器,牙齿有复发回原来位置的倾向,导致咬合关系不稳定。比如原本矫正到良好咬合的牙齿,因为没有坚持佩戴保持器,可能又出现牙齿排列不齐、咬合异常等情况。不同年龄的患者复发的几率有所不同,一般来说,青少年生长发育还可能对咬合产生一定影响,相对成年人复发的风险可能稍高一些,所以青少年在矫正结束后更需要严格按照医嘱佩戴保持器来维持矫正效果。

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