喉咙扁桃体发炎怎么回事问

喉咙扁桃体发炎由病原微生物感染等引起，有局部和全身症状，通过体格检查和实验室检查诊断，治疗包括一般、对症和抗感染治疗，儿童、老年、妊娠期等特殊人群有不同注意事项。

一、喉咙扁桃体发炎的原因

喉咙扁桃体发炎主要由病原微生物感染引起，其中最常见的是A组乙型溶血性链球菌，病毒感染也较为常见，如腺病毒、鼻病毒等。另外，机体抵抗力下降时容易发病，比如儿童和青少年相对成年人更容易因自身抵抗力发育不完善而发病；长期处于疲劳状态、营养不良、患有慢性疾病（如糖尿病等）的人群，身体抵抗力降低，也易受病原体侵袭引发扁桃体发炎；气候骤变、受凉、潮湿等环境因素改变，也可能诱发扁桃体发炎。

二、扁桃体发炎的临床表现

局部症状：主要表现为咽痛，起初多为一侧咽痛，继而可发展为双侧，吞咽时疼痛往往会加重。儿童患者可能会因咽痛而影响进食，出现流口水等情况；还可伴有扁桃体肿大，可见扁桃体充血、肿胀，表面可能有脓性分泌物。

全身症状：病情较重时可出现发热，体温可高达38℃-40℃甚至更高，幼儿可能会因高热而出现抽搐、呕吐等症状；还可伴有畏寒、头痛、食欲减退、乏力、周身不适等全身症状。

三、扁桃体发炎的诊断方法

体格检查：医生会检查患者的咽部，观察扁桃体的大小、颜色、是否有脓性分泌物等情况，同时触摸颈部淋巴结，了解淋巴结是否肿大、有压痛等。

实验室检查：如果考虑是细菌感染，会进行血常规检查，可见白细胞总数及中性粒细胞增高；还可进行咽拭子培养，以明确病原体的类型。如果是病毒感染，相关病毒的特异性检查可能会有阳性发现。

四、扁桃体发炎的治疗原则（非药物干预为主，提及药物仅说名称）

一般治疗：患者需要注意休息，多饮水，进食易消化、营养丰富的食物。对于儿童患者，要特别关注其饮食情况，保证营养摄入以维持身体抵抗力；同时要注意室内空气流通，保持适宜的温度和湿度。

对症治疗：如果体温较高，可采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；对于咽痛较明显的患者，可以使用一些含漱液，如生理盐水含漱，保持口腔清洁，缓解咽痛症状。

抗感染治疗：如果是细菌感染引起的扁桃体发炎，可根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类等；如果是病毒感染，一般进行对症支持治疗，因为目前尚无特效的抗病毒药物能直接针对引起扁桃体发炎的常见病毒起到快速有效的治疗作用，但一些具有清热解毒作用的中成药可能会辅助缓解症状。

五、特殊人群扁桃体发炎的注意事项

儿童患者：儿童扁桃体发炎时，由于其免疫系统发育不完善，病情变化相对较快，家长要密切观察儿童的体温变化、精神状态、进食情况等。如果儿童出现高热不退、呼吸困难、频繁呕吐等情况，要及时就医。同时，儿童用药需要特别谨慎，应避免使用不适合儿童的药物，优先选择儿童专用的剂型或经过严格儿童用药验证的药物。

老年患者：老年患者扁桃体发炎时，可能同时合并有其他慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。在治疗过程中，要考虑到老年患者的肝肾功能可能有所减退，药物的代谢和排泄会受到影响，用药需要更加谨慎，要密切监测肝肾功能等指标。同时，老年患者身体抵抗力相对较弱，恢复可能较慢，要注意加强营养支持，保证充足的休息。

妊娠期女性：妊娠期女性发生扁桃体发炎时，用药需要格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择治疗方案时，要充分权衡利弊，优先选择对胎儿影响较小的治疗措施，如局部的含漱治疗等，同时要密切关注病情变化，确保母婴安全。