高血压严重了会怎么样问

高血压严重时会对心脏、脑部、肾脏、眼部、外周血管等多个重要脏器造成严重损害，不同人群因自身因素差异受影响和表现不同，总体都需积极控压以减少严重并发症风险，如心脏会左心室肥厚扩大致心衰、促动脉粥样硬化增冠心病风险；脑部可致脑出血（起病急骤伴严重症状、预后差）、脑梗死（随病情加重概率升高、不同生活方式及基础病人群风险不同）；肾脏致肾小球动脉硬化、肾功能减退；眼部引起眼底病变致视力下降甚至失明；外周血管致外周动脉硬化、肢体末端供血不足等。

一、对心脏的影响

高血压严重时会使心脏负担加重，导致左心室肥厚、扩大，进而发展为心力衰竭。长期高血压还会促进动脉粥样硬化的形成，增加冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的发生风险，患者可能出现心绞痛、心肌梗死等情况。例如，有研究表明，高血压患者患冠心病的概率显著高于血压正常者，随着血压水平的升高，这种风险进一步增加。对于不同年龄的人群，老年高血压患者心脏结构和功能的改变往往更为明显，因为老年人本身心脏功能可能有所减退，高血压的长期作用会加速心脏功能的恶化；年轻高血压患者如果血压控制不佳，也会逐渐出现心脏的不良重塑。

二、对脑部的影响

1.脑出血：高血压会使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变，当血压骤然升高时，容易导致脑血管破裂出血。脑出血起病急骤，患者可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等严重症状，严重威胁生命，且预后往往较差，存活者也常留有不同程度的后遗症。无论是男性还是女性，高血压都是脑出血的重要危险因素，尤其对于有长期高血压病史、血压控制不稳定的人群，风险更高。

2.脑梗死：高血压可促使脑动脉粥样硬化，使血管狭窄甚至闭塞，或因血压波动导致血栓形成，引起脑梗死。脑梗死会导致相应脑组织缺血缺氧坏死，患者可能出现偏瘫、失语、认知障碍等症状，其发生概率随高血压病情加重而升高。不同生活方式的人群，如长期高盐饮食、缺乏运动的高血压患者，脑梗死的发病风险明显增加；有高血压病史且合并糖尿病等其他基础疾病的人群，脑梗死的风险进一步倍增。

三、对肾脏的影响

高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，导致肾功能逐渐减退，出现蛋白尿、水肿等症状，进而发展为慢性肾衰竭。早期可能仅表现为微量白蛋白尿，若不及时控制血压，病情会逐渐进展。对于有高血压家族史的人群，肾脏更容易受到高血压的侵害；患有高血压且同时存在肥胖、高脂血症等情况的患者，肾脏损害的进程可能会加快。

四、对眼部的影响

高血压可引起眼底病变，如眼底动脉硬化、视网膜出血、渗出等，严重时可导致视力下降甚至失明。不同年龄段的高血压患者，眼底病变的表现和进展速度有所不同，老年人由于眼部组织本身的退变，高血压对眼底的影响可能更为明显，且视力恢复相对困难；年轻高血压患者如果能早期控制血压，眼底病变可能得到较好的控制。

五、对外周血管的影响

高血压会使外周动脉发生硬化，影响肢体末端的血液供应，出现间歇性跛行等症状，严重时可能导致肢体坏疽。对于有吸烟史的高血压患者，外周血管病变的发生风险会大大增加，因为吸烟会加重血管内皮的损伤，与高血压协同作用损害外周血管；糖尿病合并高血压的患者，外周血管病变的发生率也远高于单纯高血压或单纯糖尿病患者。

总之，高血压严重时会对多个重要脏器造成严重损害，不同人群由于自身年龄、性别、生活方式、基础病史等因素的差异，受到的影响和表现可能有所不同，但总体上都需要积极控制血压，以减少高血压严重并发症的发生风险。