心悸症是什么意思问

心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感，有生理性和病理性因素。生理性由剧烈运动等诱因致，去除诱因可缓解；病理性包括心血管疾病（如心律失常、冠心病）和全身性疾病（如发热、贫血、甲亢）。需通过体格检查和辅助检查（心电图、血液检查）评估，处理上生理性去除诱因，病理性针对基础疾病治疗，特殊人群需特殊考虑。

心悸的常见原因

生理性因素：健康人在剧烈运动、精神过度紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后都可能出现心悸。例如，高强度运动后，身体交感神经兴奋，会导致心跳加快，从而引发心悸，这种情况通常在诱因去除后可自行缓解。对于儿童来说，剧烈玩耍后也可能出现生理性心悸，一般休息片刻即可恢复；女性在月经周期或妊娠期，由于身体激素变化等因素，也可能出现生理性心悸。

病理性因素

心血管疾病：各种心律失常如窦性心动过速、室性早搏、心房颤动等可引起心悸。以心房颤动为例，心房无序的颤动代替了有效的收缩，导致心脏泵血功能异常，患者会明显感觉到心悸。冠心病患者心肌缺血时也可能出现心悸症状，这是因为心肌缺血影响了心脏的正常节律和收缩功能。不同年龄段的人群都可能发生心血管疾病相关的心悸，老年人由于血管弹性下降、心脏功能减退等原因，更容易受到心血管疾病的影响而出现心悸；儿童也可能因先天性心脏病等出现心悸情况。

全身性疾病：发热时，体温每升高1℃，心率大约增加10-20次/分钟，从而导致心悸。贫血患者由于血红蛋白减少，携氧能力下降，心脏需要加快跳动来满足身体对氧的需求，进而引发心悸。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，也会出现心悸症状。对于患有全身性疾病的特殊人群，如妊娠期合并贫血的女性，需要特别关注心悸情况，因为贫血可能影响胎儿的生长发育，而甲状腺功能亢进的孕妇还可能对自身和胎儿造成不良影响，需要及时就医评估和处理。

心悸的评估与检查

体格检查：医生会通过听诊了解心率、心律、心音等情况。例如，听诊发现心律不规则，可能提示心律失常相关的心悸。

辅助检查

心电图：是评估心悸最常用的检查方法，可以记录心脏电活动，有助于发现心律失常等问题。动态心电图（Holter）可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图，对于捕捉短暂发作的心律失常引起的心悸有重要价值。儿童进行Holter检查时，需要家长配合帮助孩子妥善固定设备，确保检查的准确性。

血液检查：包括血常规、甲状腺功能、心肌酶谱等检查。血常规可以判断是否有贫血，甲状腺功能检查能了解甲状腺激素水平，心肌酶谱有助于判断是否有心肌损伤等情况。对于不同年龄的人群，血液检查的侧重点可能有所不同，老年人进行甲状腺功能检查时要注意其甲状腺功能的生理性变化，儿童进行心肌酶谱检查时要结合其年龄特点来判断结果是否正常。

心悸的处理原则

生理性心悸：去除诱因即可，如避免过度运动、保持情绪稳定、减少咖啡因等刺激性物质的摄入等。对于儿童，家长要注意合理安排其活动量，避免过度玩耍；女性在特殊生理时期要注意自身的生活方式调整。

病理性心悸：需要针对基础疾病进行治疗。如果是心律失常引起的，可能需要根据具体情况使用抗心律失常药物等；如果是冠心病导致的心肌缺血，需要改善心肌供血；如果是甲状腺功能亢进引起的，需要进行抗甲状腺治疗等。对于患有基础疾病的特殊人群，如老年冠心病患者，在治疗心悸的同时要综合考虑其整体健康状况，避免药物之间的相互作用等问题；妊娠期出现病理性心悸的女性，用药需要格外谨慎，要在医生的指导下权衡利弊进行治疗。