早上起床流鼻血怎么回事问

早上起床流鼻血可能由局部和全身因素引起，局部因素包括鼻腔黏膜干燥、鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤；全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、维生素缺乏、内分泌失调，经常出现需及时就医查因并治疗。

一、局部因素

1.鼻腔黏膜干燥

秋冬季节空气湿度较低，人体鼻腔黏膜容易因缺水而变得干燥脆弱，血管容易破裂出血。尤其对于儿童来说，鼻腔黏膜较薄，更容易受环境影响出现干燥情况。在生活方式上，如果长时间处于空调房间或暖气环境中，会加重鼻腔黏膜干燥。

此外，一些不良习惯也会导致鼻腔黏膜干燥出血，比如经常用手挖鼻孔，会直接损伤鼻腔黏膜，引发流鼻血。

2.鼻外伤

鼻部受到外力撞击，如运动时碰撞、打架受伤等，会导致鼻腔内的血管破裂出血。儿童活泼好动，在玩耍过程中更容易发生鼻外伤，比如摔倒时撞到鼻子等情况。

医源性的鼻外伤也可能发生，例如鼻腔检查或治疗时操作不当损伤鼻腔黏膜及血管。

3.鼻腔炎症

急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻腔黏膜充血、肿胀，黏膜上的血管变得脆弱，容易破裂出血。例如，患有过敏性鼻炎的患者，因鼻痒频繁打喷嚏、揉鼻子，也容易导致鼻腔黏膜出血。

慢性鼻炎患者的鼻腔黏膜长期处于炎症状态，也会出现反复流鼻血的情况，尤其是在炎症发作期。

4.鼻腔异物

儿童好奇心强，容易将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物长期刺激鼻腔黏膜，会引起鼻腔黏膜糜烂、出血。比如3-5岁的儿童较常见鼻腔异物导致流鼻血的情况。

异物如果存留时间较长，还可能引起鼻腔感染，进一步加重流鼻血的症状。

5.鼻部肿瘤

鼻腔、鼻窦的良性肿瘤，如鼻咽纤维血管瘤等，也可能导致流鼻血，通常出血量可能较多且反复发生。而鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，早期也可能表现为单侧鼻塞、鼻涕中带血或反复流鼻血，随着病情进展，症状会逐渐加重。

二、全身因素

1.高血压

高血压患者如果血压控制不佳，会使鼻腔内的小血管承受较高的压力，容易破裂出血。尤其是中老年高血压患者，血压波动时更易出现早上起床流鼻血的情况。

长期高血压还会导致鼻腔血管壁弹性下降，增加出血的风险。

2.血液系统疾病

血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血。例如特发性血小板减少性紫癜，患者除了流鼻血外，还可能有皮肤瘀点、瘀斑等表现。

白血病患者也会出现鼻出血症状，这是因为白血病影响了骨髓的正常造血功能，导致血小板生成减少、凝血因子异常等，从而引起凝血功能障碍，容易出血。

3.肝肾疾病

严重的肝脏疾病会导致肝功能受损，影响凝血因子的合成，从而引起凝血功能异常，出现鼻出血。例如肝硬化患者，肝脏合成凝血因子的能力下降，容易发生鼻出血。

肾脏疾病患者，尤其是肾功能不全时，会影响体内某些物质的代谢，也可能导致凝血功能障碍，引发流鼻血。

4.维生素缺乏

维生素C、维生素K缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁胶原蛋白的合成，缺乏时血管壁韧性下降；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏时会导致凝血时间延长。例如长期饮食不均衡，缺乏新鲜蔬菜水果的人容易出现维生素缺乏性鼻出血。

儿童如果挑食、偏食，容易导致维生素摄入不足，进而引发鼻出血。

5.内分泌失调

青春期少年可能会出现内分泌失调，导致鼻黏膜血管扩张，容易出血。女性在经期前后或孕期，体内激素水平变化较大，也可能出现鼻出血的情况。例如孕期鼻黏膜毛细血管扩张，容易破裂出血。

早上起床流鼻血可能由多种局部和全身因素引起，如果经常出现早上起床流鼻血的情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。