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得咽喉癌的6个特征,是真的吗

2025年10月09日 21:13:18
病情描述:

得咽喉癌的6个特征,是真的吗

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    咽喉癌有6个特征,包括声音嘶哑(约60%-70%患者出现,持续久难缓解,吸烟等人群需警惕)、咽喉部异物感(肿瘤刺激或咽喉反流人群易出现,中老年长期异物感需排查)、吞咽困难(肿瘤增大阻塞致吞咽困难,饮酒等人群要警惕)、颈部肿块(约40%-50%患者有,颈部无痛性进行性增大肿块要考虑转移可能)、呼吸困难(晚期肿瘤阻塞气道致,有肺部基础病等出现呼吸困难加重要排查)、咳嗽痰中带血(肿瘤破溃出血及刺激呼吸道引起,粉尘接触等人群需排查),这些特征非咽喉癌特有,相关高危人群出现相关特征应及时就医检查,早期发现很重要。

    咽喉癌可能影响喉部的声带等结构,导致声音嘶哑。研究表明,约60%-70%的咽喉癌患者会出现声音嘶哑的症状,且这种嘶哑往往持续时间较长,普通的嗓音保健等措施无法缓解。例如,长期吸烟的人群如果出现持续超过2周的声音嘶哑,就需要警惕咽喉癌的可能,因为吸烟是咽喉癌的重要危险因素之一,长期吸烟会刺激咽喉部黏膜,增加癌变风险。对于儿童来说,如果出现不明原因的声音嘶哑,也不能忽视,可能需要进一步检查,因为儿童咽喉癌相对少见,但一旦发生也可能有类似表现。

    特征二:咽喉部异物感

    患者常感觉咽喉部有异物,咳不出又咽不下。这是因为肿瘤生长在咽喉部位,刺激周围组织引起的异常感觉。有咽喉反流病史的人群,由于胃酸反流刺激咽喉部,更容易出现咽喉部异物感,而长期咽喉反流的刺激也可能增加咽喉癌的发生几率。对于中老年人群,本身咽喉部黏膜功能逐渐减退,出现长期咽喉异物感更应重视,需要进行喉镜等检查来排除咽喉癌。

    特征三:吞咽困难

    随着咽喉癌的进展,肿瘤增大可能会阻塞咽喉部,导致吞咽困难。开始可能只是吞咽固体食物时有梗阻感,逐渐发展为吞咽流质食物也困难。有饮酒习惯的人群,尤其是长期大量饮酒者,咽喉部长期受到酒精刺激,更容易发生病变,出现吞咽困难时要高度警惕咽喉癌。对于女性患者,如果同时有吸烟饮酒等不良生活方式,出现吞咽困难更需及时检查。

    特征四:颈部肿块

    约40%-50%的咽喉癌患者会出现颈部肿块。这是因为肿瘤细胞转移至颈部淋巴结所致。如果颈部出现无痛性、进行性增大的肿块,特别是位于颈侧上方的肿块,要考虑咽喉癌转移的可能。有头颈部放疗病史的人群,后续发生咽喉癌的风险增加,出现颈部肿块时更要仔细排查。对于儿童颈部肿块,虽然原因多样,但也不能排除恶性肿瘤的可能,需要全面检查。

    特征五:呼吸困难

    当咽喉癌发展到较晚期时,肿瘤阻塞气道,会引起呼吸困难。这种情况较为危急,需要立即就医。长期患有慢性阻塞性肺疾病等肺部基础疾病的患者,如果出现呼吸困难加重且无法用原有疾病解释时,要想到咽喉癌的可能,因为咽喉癌导致的气道阻塞可能被原有肺部疾病掩盖,需要通过喉镜等检查明确。对于老年患者,本身呼吸功能相对较弱,出现呼吸困难要更加重视,及时进行相关检查。

    特征六:咳嗽、痰中带血

    肿瘤表面破溃出血,血液混合在痰液中可出现痰中带血的情况,同时肿瘤刺激呼吸道还会引起咳嗽。有长期粉尘接触史的人群,如煤矿工人等,咽喉部长期受到粉尘刺激,容易发生病变,出现咳嗽痰中带血时要排查咽喉癌。对于青少年,如果出现不明原因的咳嗽痰中带血,也不能掉以轻心,虽然青少年咽喉癌少见,但也有发生的可能。

    需要注意的是,以上特征并非咽喉癌所特有,其他一些咽喉部良性疾病也可能出现类似表现,如慢性喉炎、扁桃体炎等。但如果出现上述多个特征或者相关高危因素人群出现其中一项特征,都应及时到医院进行详细检查,如喉镜检查、病理活检等,以明确诊断。早期发现咽喉癌对于提高治愈率和患者生存率至关重要。

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