低血压怎么引起的问
低血压怎么引起的
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低血压分为生理性和病理性。生理性低血压包括体质性低血压(常见于体质弱女性,与遗传、生活方式有关)和体位性低血压(姿势改变致回心血量减少,老年人及服药者易发);病理性低血压可由心血管疾病(严重心律失常、心肌梗死致心输出量减少)、内分泌代谢疾病(甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退致代谢或激素异常影响血压)、其他疾病(慢性消耗性疾病致机体虚弱、营养不良致血容量不足)引起。
一、生理性低血压
(一)体质性低血压
1.发生情况:常见于体质较弱的人群,尤其多见于女性。多与遗传和体质瘦弱有关,一般认为与家族遗传因素有一定关系,女性由于身体生理特点相对更易出现这种情况。例如,一些家族中可能有多人存在体质性低血压的情况,而女性在生长发育过程中,若营养摄入不均衡等,也可能引发。
2.影响因素:与生活方式也有一定关联,比如长期饮食不规律、缺乏运动等。长期饮食中营养物质摄取不足,不能为身体提供足够的能量和营养来维持正常的血压水平;缺乏运动则会使身体的血液循环功能相对较弱,从而可能导致体质性低血压的发生。
(二)体位性低血压
1.发生机制:当从卧位、坐位或蹲位突然站起时,身体姿势发生改变,重力作用使血液暂时淤积在下肢等部位,导致回心血量减少,进而引起血压突然下降。这是因为人体的心血管系统需要一定时间来调整以适应姿势的变化,当姿势改变过快时,就可能出现这种情况。
2.易发人群及情况:老年人相对更易发生体位性低血压,这是因为老年人的血管弹性下降,心血管调节功能减退。此外,一些人在服用某些药物后,如降压药、镇静催眠药等,也可能诱发体位性低血压,在突然改变体位时更容易出现血压波动。
二、病理性低血压
(一)心血管疾病引起
1.严重心律失常:例如严重的房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。这些心律失常会影响心脏的正常节律和泵血功能,导致心输出量减少,从而引起低血压。以病态窦房结综合征为例,患者的窦房结功能出现异常,心脏的起搏和传导功能受到影响,心脏不能有效地将血液泵出,进而使血压降低。
2.心肌梗死:当发生大面积心肌梗死时,心肌组织受损,心脏的收缩和舒张功能严重受限,心输出量急剧减少,会导致低血压的出现。比如急性心肌梗死患者,梗死的心肌部分不能正常发挥作用,心脏的整体泵血功能下降,血压就会明显降低。
(二)内分泌代谢疾病引起
1.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低,交感神经兴奋性下降,从而引起血压降低。甲状腺激素对维持机体的正常代谢和心血管系统的功能有重要作用,甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,心脏的收缩力减弱,心输出量减少,进而出现低血压的表现。
2.肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质分泌的激素如皮质醇等对维持血容量和血压有重要作用。当肾上腺皮质功能减退时,皮质醇等激素分泌不足,会导致血容量减少,血压降低。例如,Addison病患者由于肾上腺皮质受损,皮质醇等分泌减少,患者会出现低血压、乏力等一系列症状。
(三)其他疾病引起
1.慢性消耗性疾病:如恶性肿瘤、严重结核病等。这些疾病会消耗人体大量的能量和营养物质,导致机体虚弱,营养状况差,进而影响心血管功能和血压水平。恶性肿瘤患者在疾病进展过程中,由于肿瘤的消耗以及治疗的影响,身体处于虚弱状态,可能出现低血压;严重结核病患者长期患病,身体消耗大,也可能出现血压降低的情况。
2.营养不良:长期营养不良会使身体缺乏蛋白质等营养物质,导致血浆胶体渗透压降低,血容量不足,从而引起低血压。例如,一些长期节食减肥的人,由于营养摄入不足,可能会出现低血压的情况,表现为头晕、乏力等。
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