双耳耳鸣怎么办问

耳鸣可能由疾病因素（耳部疾病如耵聍栓塞等、全身性疾病如高血压等）和环境因素（噪音暴露、不良生活习惯）引起，可通过调整生活方式（规律作息、合理饮食）和声音疗法（背景声音刺激）进行非药物干预，出现双耳耳鸣应及时到耳鼻喉科就诊，进行耳部检查和全身性疾病检查以明确病因，若耳鸣持续不缓解或伴严重症状需尽快就医。

一、寻找耳鸣原因

1.疾病因素

耳部疾病：耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病都可能引发耳鸣。例如，中耳炎患者中耳腔存在炎症，可能影响声音的正常传导，从而导致耳鸣。不同年龄阶段人群耳部疾病的发生情况有所不同，儿童中耳炎相对常见，多与上呼吸道感染等因素有关；老年人可能因耳部退行性变等原因出现梅尼埃病相关耳鸣等情况。

全身性疾病：高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病也可能引起耳鸣。高血压患者血压波动时，可能影响内耳的血液供应，进而导致耳鸣；糖尿病患者长期高血糖状态可能损伤内耳神经，引发耳鸣。不同性别在全身性疾病的易患情况上有一定差异，例如女性在更年期前后甲状腺功能异常的发生率相对较高，可能增加耳鸣风险。

2.环境因素

噪音暴露：长期处于高强度噪音环境中，如工厂车间、建筑工地等，会损伤内耳毛细胞，引起耳鸣。不同生活方式的人群噪音暴露风险不同，经常处于嘈杂工作环境的人群，如工人等，比办公室职员面临更高的噪音暴露风险。

不良生活习惯：长期熬夜、过度吸烟饮酒等不良生活习惯也可能诱发耳鸣。熬夜会打乱人体生物钟，影响身体的正常代谢和神经调节；过度吸烟饮酒会对血管和神经产生不良影响，增加耳鸣发生的可能性。

二、非药物干预措施

1.调整生活方式

规律作息：保证充足的睡眠，成年人一般需要7-9小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体各系统的修复和调节，对于缓解耳鸣有一定帮助。不同年龄人群对睡眠时间的需求略有不同，儿童需要更长时间的睡眠，新生儿可能需要16-20小时左右，随着年龄增长逐渐减少；老年人睡眠时间相对减少，但也应保证5-7小时左右的睡眠。

合理饮食：减少咖啡因和盐的摄入。咖啡因可能会刺激神经系统，加重耳鸣症状；高盐饮食可能导致血压升高，影响内耳血液供应。可以多吃一些富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，这些食物有助于维护内耳的正常功能。

2.声音疗法

背景声音刺激：可以使用白噪音机、风扇声、溪流声等背景声音来掩盖耳鸣声。例如，在睡觉前使用白噪音机播放白噪音，有助于转移对耳鸣的注意力，帮助入睡。不同生活环境的人群可以根据自身情况选择合适的背景声音，如居住在城市中的人群可能更适合使用室内白噪音设备。

三、医疗就诊与检查

1.及时就医

当出现双耳耳鸣时，应及时到耳鼻喉科就诊。医生会详细询问病史，包括耳鸣出现的时间、频率、程度、是否伴有其他症状等。对于不同年龄的患者，询问病史的侧重点有所不同。儿童耳鸣可能需要询问是否有耳部感染等相关病史；老年人则需要了解是否有全身性疾病史等。

2.相关检查

耳部检查：包括耳镜检查，观察外耳道、鼓膜等情况；听力学检查，如纯音测听、声导抗测试等，以评估听力情况和中耳功能。例如，纯音测听可以确定患者的听力损失程度和频率范围；声导抗测试能反映中耳的压力等情况。

全身性疾病检查：根据患者的具体情况，可能需要进行血常规、血糖、血压、甲状腺功能等全身性疾病相关检查，以排查是否由全身性疾病引起耳鸣。例如，检测血糖可以了解患者是否患有糖尿病，检测甲状腺功能可以判断是否存在甲状腺功能异常等情况。

如果耳鸣持续不缓解或伴有听力下降、头晕等其他严重症状，应尽快就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。