宫内缺氧怎么办问

通过胎心监护监测胎心率及B超评估胎儿生物物理评分来监测宫内缺氧情况，一般处理是孕妇取左侧卧位并鼻导管吸氧，针对贫血、妊娠期高血压疾病等病因进行治疗，孕晚期成熟度好且缺氧严重可适时终止妊娠，早产孕周在改善缺氧同时用糖皮质激素促肺发育，孕妇应避免吸烟酗酒等不良生活方式保持健康。

一、监测评估

通过胎心监护监测胎儿心率，正常胎心率为110~160次/分钟，若胎心率持续>160次/分钟或<110次/分钟，提示可能存在宫内缺氧；B超检查可评估胎儿生物物理评分，包括胎动、胎儿呼吸运动、肌张力、羊水量等，生物物理评分≤4分提示胎儿宫内缺氧可能性大。

二、干预措施

1.一般处理：孕妇取左侧卧位，可增加子宫胎盘血流量，改善胎儿缺氧状况；采用鼻导管吸氧，流量通常为2~3升/分钟，通过提高孕妇血氧含量以改善胎儿血氧供应。

2.病因治疗：若因孕妇贫血导致宫内缺氧，需补充铁剂等纠正贫血；若由妊娠期高血压疾病等引起，需积极控制血压等原发病。

三、特殊人群考虑

孕晚期胎儿：孕周≥36周且胎儿成熟度较好，经评估宫内缺氧严重时，可考虑适时终止妊娠。

早产孕周胎儿：孕周<36周时，需在改善缺氧同时尽量延长孕周，可使用糖皮质激素促进胎儿肺发育，以降低早产儿呼吸窘迫综合征等风险。

孕妇生活方式：孕妇应避免吸烟、酗酒等不良生活方式，此类行为可增加宫内缺氧风险，保持健康生活方式有助于降低胎儿宫内缺氧发生概率。