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甲亢病如何治疗

2025年10月10日 17:29:08
病情描述:

甲亢病如何治疗

医生回答(1)
  • 潘永源
    潘永源主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗及对症支持治疗。药物治疗用抗甲状腺药物,要注意不良反应及不同年龄患者差异;放射性碘治疗适用于特定情况,孕妇等禁用,需监测甲减;手术治疗针对特定情况,要注意手术风险及不同年龄患者耐受性;对症支持治疗包括用β受体阻滞剂等缓解症状,患者要注意休息、心态、饮食等,有基础病史者需调整方案。

    放射性碘治疗

    利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。适用于药物治疗复发、药物过敏等情况。但孕妇、哺乳期妇女禁用,儿童使用需谨慎评估,因为可能影响甲状腺发育,导致甲减等远期并发症。治疗后需定期监测甲状腺功能,观察是否出现甲减。

    手术治疗

    适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术风险包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。不同年龄患者手术耐受性不同,儿童手术需考虑生长发育对颈部结构的影响,老年人要评估心肺等重要脏器功能,确保手术安全。

    对症支持治疗

    对于甲亢引起的心悸等症状,可使用β受体阻滞剂如普萘洛尔等缓解,但哮喘患者禁用普萘洛尔。患者在治疗过程中要注意休息,避免劳累,保持良好的心态,合理饮食,避免摄入高碘食物,如海带、紫菜等。不同生活方式的患者需要根据自身情况调整生活节奏和饮食结构,例如长期高强度工作的患者要注意合理安排工作与休息时间。有基础病史的患者,如合并糖尿病,要注意药物之间的相互作用以及甲亢对血糖控制的影响,及时调整治疗方案。

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