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乳腺纤维瘤有什么特点

2025年03月31日 16:52:22
病情描述:

乳腺纤维瘤有什么特点

医生回答(1)
  • 刘军
    刘军副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乳腺纤维瘤多见于18-25岁青年女性,青春期和育龄期女性易患;症状表现为多单发、圆形或椭圆形、边界清、光滑、质韧实、活动度好的肿块,一般无明显疼痛或少数有轻微胀痛刺痛且与月经周期无关;影像学上乳腺超声见低回声结节、边界清、内部回声均匀等,乳腺X线摄影见圆形或卵圆形密度增高影、边缘光滑整齐等;病理下可见由腺上皮和纤维组织组成,有不同亚型。

    症状表现

    肿块:通常为单发,也可多发。肿块多呈圆形或椭圆形,边界清晰,表面光滑,质地韧实,与周围组织无粘连,活动度良好。一般生长缓慢,但在妊娠期或哺乳期可能会迅速增大。例如,有研究显示部分患者在妊娠期间,乳腺纤维瘤会因体内激素水平大幅变化而明显增大。

    疼痛:一般无明显疼痛症状,少数患者可能会有轻微胀痛或刺痛感,且疼痛与月经周期无明显关联。

    影像学特点

    乳腺超声:表现为低回声结节,边界清晰,内部回声均匀,可有光滑的包膜,后方回声多无明显改变。通过超声检查可以较为清晰地观察到肿块的大小、形态、位置等情况,是乳腺纤维瘤常用的初步筛查和监测手段。

    乳腺X线摄影:表现为圆形或卵圆形密度增高影,边缘光滑整齐,部分病例可见周围有薄的透亮晕。对于一些较小的纤维瘤或致密型乳腺中的纤维瘤,可能需要结合其他检查手段进一步明确诊断。

    病理特点:显微镜下可见肿瘤主要由腺上皮和纤维组织两种成分组成,根据两种成分的比例不同,可分为纤维型、腺管型等不同亚型。纤维组织呈编织状排列,腺上皮细胞形态较为规则,与正常乳腺腺上皮细胞相似。

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