药流的整个过程是什么问

用药前需确认宫内妊娠且孕周≤49日，排除禁忌证，全面了解病史并针对性评估不同年龄人群，药物服用时米非司酮遵医嘱分顿服或分日服用且注意服用时间要求，米索前列醇在特定时间服用会引发宫缩，服药后需密切观察阴道出血、妊娠组织及子宫收缩情况，不同人群反应不同需留意异常。

一、用药前准备

1.妊娠确认与评估：需通过超声检查明确为宫内妊娠，且孕周通常限制在≤49日，同时需排除异位妊娠、严重心肝肾功能不全、肾上腺疾病、糖尿病、高血压、贫血等禁忌证，需全面了解患者病史（如既往疾病史、过敏史等），不同年龄人群（如青少年与中老年）因生理差异对药流的耐受及风险不同，需针对性评估。

二、药物服用过程

1.米非司酮服用：一般分顿服或分2日服用，患者需遵医嘱正确服用，服用时可能需空腹或进食2小时后服用，不同个体因身体状况对药物的代谢及耐受存在差异。

2.米索前列醇服用：通常在服用米非司酮后的特定时间（如第3日）服用，服用后会引发子宫收缩，促使妊娠组织排出，不同人群对子宫收缩相关反应（如腹痛、阴道出血等）的表现及耐受程度不同。

三、服药后观察

1.阴道出血与妊娠组织观察：服药后需密切观察阴道出血情况及有无妊娠组织排出，不同患者阴道出血量、颜色等表现各异，年龄较小者对出血等反应的观察需更细致，若出现大量出血等异常需及时处理。

2.子宫收缩相关表现观察：关注腹痛等子宫收缩情况，不同人群（如女性不同年龄段、有基础疾病者）对腹痛的耐受及反应不同，需警惕异常剧烈腹痛等情况，若妊娠组织未完全排出可能需进一步干预。