股骨头坏死出现的症状是什么问

股骨头坏死有疼痛、关节僵硬与活动受限、跛行等表现，疼痛早期常为髋或膝间歇性或持续性痛，向多部位放射；关节僵硬与活动受限表现为屈伸等活动不利，不良生活方式人群风险高；跛行为进行性短缩性跛行，有相关病史人群几率高，体征有局部压痛、活动受限等，不同年龄段体征表现有差异。

关节僵硬与活动受限

患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。随着病情发展，关节活动受限逐渐加重，影响日常生活，比如穿衣、洗澡、下蹲等动作都难以完成。生活方式不健康，如长期大量饮酒、吸烟的人群，患股骨头坏死出现关节僵硬与活动受限的风险相对较高，因为这些不良生活方式会影响骨骼血液供应等，加速股骨头坏死进程，导致关节功能更早受到影响。

跛行

为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者跛行可能较为明显，行走时步态异常。病史方面，有髋部外伤史、长期应用糖皮质激素史、酗酒史等人群，发生股骨头坏死出现跛行的几率更高，外伤可能直接损伤股骨头血运，激素和酗酒会影响脂质代谢等，破坏股骨头血液供应，进而引发跛行等症状。

体征

局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。不同年龄段人群体征表现可能因身体发育、病情进展程度等有所不同，儿童患者骨骼处于发育阶段，体征表现可能与成人有差异，需要更细致的检查来判断。