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有哪些药物可以帮助克服社交恐惧症

2025年10月10日 20:06:19
病情描述:

有哪些药物可以帮助克服社交恐惧症

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的帕罗西汀与舍曲林可调节脑内5-羟色胺水平改善社交恐惧症患者恐惧焦虑等核心症状,苯二氮类的阿普唑仑短期能缓解急性焦虑但有成瘾风险一般不做长期首选,β受体阻滞剂普萘洛尔可缓解社交情境下躯体焦虑症状且需注意特殊人群禁忌、儿童青少年用药谨慎、女性用药影响及肝肾功能不全者需调整用药方案等情况。

    一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

    1.帕罗西汀:多项临床研究证实其对社交恐惧症有治疗作用,能有效改善患者的恐惧、焦虑等核心症状,通过调节脑内5-羟色胺水平来发挥抗焦虑效应,可缓解社交场合中的不适表现。

    2.舍曲林:相关临床试验显示舍曲林可减轻社交恐惧症患者的社交焦虑症状,同样是通过影响5-羟色胺的再摄取,平衡脑内神经递质,从而改善患者在社交情境下的紧张状态。

    二、苯二氮类药物

    1.阿普唑仑:短期使用时能缓解社交恐惧症患者的急性焦虑症状,如在面临重要社交活动时出现的强烈焦虑情绪,但因其有成瘾风险,一般不作为长期首选药物,需谨慎使用,尤其要关注长期使用可能带来的依赖问题。

    三、β受体阻滞剂

    1.普萘洛尔:可用于缓解社交恐惧症患者表演前、公众讲话等情境下出现的躯体焦虑症状,比如心悸、手抖等,但需注意特殊人群禁忌,像哮喘患者使用时可能加重病情,需严格评估患者情况后谨慎应用。对于儿童青少年,应优先考虑非药物干预手段,如心理治疗等,药物使用需极为谨慎;女性使用相关药物时需关注对月经周期等可能产生的影响;有肝肾功能不全等特定病史的患者使用时,需根据肝肾功能状态调整用药方案,确保用药安全。

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