hpv活检过程问

HPV活检前需患者排空膀胱，医生对外阴阴道宫颈消毒并询问病史等评估整体状况，取材时用阴道窥器暴露宫颈后在可疑病变部位用活检钳精准取材，取材后用无菌纱布压迫宫颈创面止血并告知患者注意事项，孕妇操作需轻柔、凝血功能障碍患者先评估纠正凝血状态、儿童一般不常规开展需经验医生操作且注重安抚情绪。

一、检查前准备

患者需排空膀胱，医生会对外阴、阴道、宫颈进行消毒，评估患者整体状况，包括询问病史（如是否处于经期、有无凝血功能异常、近期是否有阴道用药等情况），以确保检查安全顺利进行。

二、取材过程

1.暴露宫颈：医生使用阴道窥器轻柔放入阴道，充分暴露宫颈部位，以便清晰观察宫颈病变情况。

2.取材操作：在宫颈可疑病变部位，用活检钳精准获取组织样本，可能根据病变范围取1-多处组织，取材时需注意避免过度损伤宫颈组织，操作应轻柔、准确。

三、取材后处理

取材结束后，会用无菌纱布压迫宫颈创面以止血，告知患者取材后可能出现少量阴道出血，嘱患者注意休息，避免剧烈运动、性生活等，一般数天内阴道出血会自行停止。

四、特殊人群注意事项

孕妇：进行HPV活检时操作需格外轻柔，因孕期宫颈组织相对脆弱，防止因操作引起宫缩等不良后果，需充分评估孕期风险后谨慎实施。

凝血功能障碍患者：取材前需先评估并纠正凝血状态，避免因凝血功能异常导致取材后出血不止，确保患者安全。

儿童：一般不常规开展HPV活检，若因病情需要，需由经验丰富的医生操作，严格遵循儿科安全护理原则，最大程度减少对儿童的损伤及不良影响，充分考虑儿童生理特点，操作过程中注重安抚儿童情绪，降低其不适感。