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抑郁症会不会复发

2025年10月10日 20:55:06
病情描述:

抑郁症会不会复发

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    抑郁症有可能复发,首次发作约50%-85%会复发,复发与生物学因素(神经递质失衡、年龄、特殊生理阶段)和心理社会因素(生活方式、病史)相关,需长期管理降低风险,高危人群需密切监测和预防性干预。

    复发的相关因素

    生物学因素:从神经生物学角度看,抑郁症患者存在神经递质失衡等情况,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的代谢异常。在年龄方面,老年抑郁症患者复发风险相对较高,可能与老年人生理功能衰退、身体疾病增多等因素相关,身体的慢性疾病会影响神经内分泌等功能,增加抑郁症复发几率。女性在围绝经期等特殊生理阶段,由于体内激素水平的剧烈变化,也更容易出现抑郁症复发,这与激素变化对神经递质等的调节作用有关。

    心理社会因素:生活方式方面,长期压力大、缺乏社交支持、生活事件刺激(如重大负性生活事件,亲人离世、失业等)是重要的复发诱因。有研究表明,经历过严重生活事件的人,抑郁症复发风险明显升高。在病史方面,既往有多次抑郁症发作史的患者,复发可能性更大。比如曾经有过2次及以上抑郁症发作的患者,复发概率远高于首次发作的患者。

    对于抑郁症患者,为降低复发风险,需要进行长期的管理。在心理方面,要注重培养积极的心理应对方式,加强社交活动,获取更多的社会支持。在生活方式上,保持规律的作息、适度运动等健康生活方式。对于有复发高危因素的人群,如既往复发次数多、存在明显心理社会应激源等情况,需要在医生指导下进行更密切的监测和预防性干预措施。例如,可能需要在病情稳定后继续维持一定时间的药物治疗,且药物的调整需要在专业医生评估后进行,同时结合心理治疗等综合手段来降低复发的可能性。

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