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股骨头坏死啥症状

2025年10月10日 09:40:11
病情描述:

股骨头坏死啥症状

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    股骨头坏死会出现疼痛,早期腹股沟区疼痛可放射,随病情进展加重,不同人群表现有差异;有关节活动受限,早期不明显,随病情发展范围缩小,不同人群影响不同;有跛行,早期间歇性,随病情进展加重变为持续性,不同人群表现有别;部分患者有患肢缩短,会加重关节功能障碍和跛行程度,不同人群影响各异,有相关高危因素或出现相应表现需重视。

    关节活动受限

    患侧髋关节活动受限,表现为屈伸不利、下蹲困难、不能久站等。早期关节活动受限可能不明显,仅在大幅度活动时稍有感觉,随着病情发展,活动范围逐渐缩小。例如髋关节外展、内旋等动作受限逐渐加重,这会影响患者的日常行走、上下楼梯等活动。不同年龄人群关节活动受限对生活影响不同,儿童可能影响其正常的跑跳等运动;老年人则会严重影响其日常的生活自理能力,如穿衣、如厕等。有股骨头坏死相关高危因素的人群,若出现关节活动逐渐受限,需及时就医检查。

    跛行

    患者行走时出现跛行,这是因为髋关节疼痛和活动受限导致步态异常。早期跛行可能较轻,呈间歇性,休息后可改善;随着病情进展,跛行逐渐加重且变为持续性。儿童股骨头坏死导致的跛行可能更为明显,且可能伴有骨盆倾斜等表现;成年人跛行则会影响其行走的距离和稳定性。有股骨头坏死病史或相关风险因素的人群,若出现跛行,应考虑股骨头坏死病情变化的可能。

    患肢缩短

    部分股骨头坏死患者可出现患肢缩短的情况,这是由于股骨头塌陷等病变导致患侧肢体相对变短。通过测量双下肢长度可发现差异,患肢缩短会进一步加重关节功能障碍和跛行程度。不同年龄人群患肢缩短的影响不同,儿童可能影响下肢的生长发育平衡;老年人则会加剧行走时的不适和跌倒风险。有股骨头坏死相关情况的人群,定期监测患肢长度变化有助于评估病情进展。

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