人工流产手术的操作过程是怎样的问

术前需详细询问患者孕周、既往妊娠及流产史等并做妇科检查、超声等术前检查排除禁忌，手术时患者取膀胱截石位消毒铺巾后用宫颈钳夹持宫颈用扩张器扩张再经宫腔操作，青少年患者需沟通缓解紧张且操作轻柔术后随访指导避孕，高危病史者多学科制定方案术中监测生命体征。

一、术前准备

1.问诊环节：详细询问患者孕周、既往妊娠及流产史、重要病史（如心脏病、凝血功能异常等）、过敏史等。不同年龄患者身体状况有差异，青少年患者需关注心理状态，有多次流产史者宫颈情况可能特殊；有高危病史者（如合并严重内科疾病）需多学科评估。

2.术前检查：行妇科检查明确子宫位置，通过超声检查精准确定孕囊大小、位置及妊娠天数，完善血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查，排除手术禁忌证，若存在生殖道炎症需先控制炎症后再安排手术。

二、手术操作过程

1.体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规对外阴、阴道进行消毒，铺无菌巾，建立无菌操作环境。

2.宫颈处理：用宫颈钳夹持宫颈前唇，依据孕周选择合适的宫颈扩张器，由小到大依次扩张宫颈，操作需轻柔，避免暴力扩张导致宫颈损伤，不同孕周宫颈扩张程度不同，需精准操作。

3.宫腔操作：通过负压吸引器的吸管或卵圆钳进入宫腔，根据孕囊大小调节负压吸引压力，将孕囊及宫腔内附属组织吸引或钳刮出宫腔，操作全程严格遵循无菌原则，确保孕囊及组织清除完整。

三、特殊人群温馨提示

1.青少年患者：需充分沟通以缓解其紧张情绪，操作时动作务必轻柔，最大程度减少对宫颈等生殖器官的损伤，术后加强随访，给予科学的康复指导及避孕建议。

2.高危病史患者：如合并心脏病、凝血功能障碍等，术前需多学科协作制定个性化手术方案，术中密切监测生命体征，出现异常及时处理，确保手术安全进行。