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肾上腺腺瘤是癌症吗

2025年10月10日 10:15:36
病情描述:

肾上腺腺瘤是癌症吗

医生回答(1)
  • 张春芳
    张春芳主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    肾上腺腺瘤分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤,肾上腺皮质腺瘤大多为良性,肾上腺髓质腺瘤中的嗜铬细胞瘤有一定恶变可能,要确切判断需结合影像学表现、病理检查等多方面因素,发现肾上腺腺瘤通常需完善相关检查明确性质以制定治疗方案。

    肾上腺皮质腺瘤

    性质特点:肾上腺皮质腺瘤是起源于肾上腺皮质细胞的肿瘤,多数为良性。其生长较为缓慢,通常不会像恶性肿瘤那样侵犯周围组织或发生远处转移。通过影像学检查(如CT、MRI等)可初步判断,良性皮质腺瘤一般边界清晰。在激素分泌方面,部分皮质腺瘤会导致激素异常分泌,引起相应临床症状,如醛固酮瘤可导致原发性醛固酮增多症,表现为高血压、低血钾等,但这并不意味着它是癌症,只是功能上有异常。

    人群差异:不同人群患肾上腺皮质腺瘤的概率无明显特定的性别或年龄绝对差异,但一般成年人相对更易发生,儿童患肾上腺皮质腺瘤相对少见。对于有相关激素异常症状的人群需要重点排查。

    肾上腺髓质腺瘤-嗜铬细胞瘤

    性质特点:嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬细胞,虽然它属于肾上腺髓质腺瘤范畴,但有一定恶变可能性。嗜铬细胞瘤会分泌大量儿茶酚胺,引起阵发性或持续性高血压、头痛、心悸等症状。从病理角度看,良性嗜铬细胞瘤细胞形态相对规则,而恶性嗜铬细胞瘤细胞有异型性等表现。通过病理活检等检查可明确其良恶性。

    人群差异:嗜铬细胞瘤可发生于各个年龄段,儿童和成人都有可能患病,不过儿童患者中恶性嗜铬细胞瘤的比例相对可能与成人有所不同。女性和男性在发病率上无显著的绝对差异,但有相关症状时需及时排查。

    要确切判断肾上腺腺瘤是否为癌症,需要结合影像学表现、病理检查等多方面因素。如果发现肾上腺腺瘤,通常需要进一步完善相关检查,如激素水平检测、病理活检等以明确其性质,从而制定相应的治疗方案。

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