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腰肌劳损怎么检查

2025年10月10日 12:27:52
病情描述:

腰肌劳损怎么检查

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰肌劳损的体格检查包括视诊观察腰部外形及不同年龄人群差异、触诊检查腰部肌肉状态及不同年龄人群差异;影像学检查有X线观察腰椎骨质结构及不同年龄人群意义不同、MRI显示腰部软组织结构及不同年龄人群检查适应性不同,二者可辅助诊断腰肌劳损并排除其他腰部疾病。

    1.视诊:观察腰部外形,看有无脊柱侧弯、腰椎生理曲度改变等情况。比如长期不良姿势导致腰肌劳损的患者,可能会出现腰椎生理曲度变直等表现。不同年龄人群由于生活习惯等差异,视诊发现的异常可能有所不同,儿童若有长期背负过重书包等情况也可能影响腰部外形;女性孕期由于身体重心改变等因素,也可能出现腰部相关的视诊异常。

    2.触诊:检查腰部肌肉有无紧张、条索状改变及压痛部位。用手触摸腰部肌肉,感受肌肉的质地,腰肌劳损患者相应部位肌肉多有紧张,且在肌肉起止点等部位常有明显压痛。不同年龄人群肌肉状态不同,儿童肌肉较柔软,成人肌肉随年龄增长可能出现不同程度退变,触诊表现会有差异;女性在特殊生理期等情况下,肌肉状态可能也会有变化。

    影像学检查

    1.X线检查:可观察腰椎的骨质结构,如椎体、椎间隙等情况。能发现腰椎有无骨质增生、椎体滑脱等问题,虽然腰肌劳损本身X线可能无特异性改变,但可排除腰椎骨折、肿瘤等其他病变。对于不同年龄人群,X线检查的意义有所不同,儿童处于生长发育阶段,X线检查需谨慎权衡辐射影响;老年人由于骨质退变等原因,X线可能更易发现骨质相关异常。

    2.磁共振成像(MRI)检查:能更清晰地显示腰部软组织结构,如肌肉、椎间盘等。可发现腰肌有无水肿、渗出等情况,对诊断腰肌劳损有一定辅助价值,还能排除椎间盘突出等其他腰部疾病。不同年龄人群做MRI检查时需考虑其身体状况和检查的适应性,儿童检查时需做好安抚等工作以保证检查顺利进行;老年人体质较弱等因素也可能影响检查过程。

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