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人流手术后小腹疼是什么原因

2025年10月10日 18:18:25
病情描述:

人流手术后小腹疼是什么原因

医生回答(1)
  • 左文莉
    左文莉主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    人流术后小腹疼痛可能由多种原因引起,包括正常生理反应(子宫收缩)、宫腔积血、感染(子宫内膜炎、盆腔炎)、子宫穿孔等,特殊人群如年轻女性和有基础疾病者需特别注意,出现小腹疼应及时就医明确原因并处理。

    宫腔积血

    如果人流术后宫腔内有积血,也会导致小腹疼痛。这可能是由于子宫收缩不良等原因引起血液淤积在宫腔内。患者除了小腹疼痛外,可能还会伴有阴道流血量增多等情况。超声检查可发现宫腔内有液性暗区。例如,有研究统计,约5%-10%的人流术后患者会出现宫腔积血情况,多与手术操作过程中止血不彻底等因素有关。

    感染

    子宫内膜炎:术后如果发生子宫内膜炎,细菌等病原体感染子宫内膜,会引起小腹疼痛,疼痛多为持续性,且可能伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等症状。血常规检查可能会显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,妇科检查可见子宫有压痛等。据相关数据,人流术后感染的发生率约为2%-5%,其中子宫内膜炎是较为常见的感染类型,多与术后个人卫生不佳、过早性生活等因素有关。

    盆腔炎:炎症进一步蔓延可导致盆腔炎,除了小腹疼痛外,还可能出现双侧下腹部疼痛、腰痛等症状,病情严重时可能影响生育等功能。盆腔炎的发生与术后机体抵抗力下降、手术消毒不严格等多种因素相关。

    子宫穿孔

    较少见但严重的情况是子宫穿孔,多发生在手术操作不熟练等情况下。患者会突然出现剧烈的小腹疼痛,还可能伴有内出血等表现,如头晕、心慌等。通过超声等检查可协助诊断,这种情况需要及时处理。

    对于特殊人群,比如年轻女性人流术后出现小腹疼,要特别注意个人卫生,保持外阴清洁,避免过早性生活。如果是有基础疾病的女性,如本身有盆腔炎病史的患者,人流术后更要密切关注小腹疼痛情况,因为这类人群术后发生感染等并发症的风险相对更高,一旦出现小腹疼痛应及时就医进行相关检查,以明确原因并进行相应处理。

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