尿常规可以查出糖尿病吗问

尿常规一般不能直接查出糖尿病但可提供线索，尿糖阳性不一定是糖尿病，肾性糖尿等可致尿糖阳性，糖尿病确诊靠血糖检测，妊娠期女性肾糖阈降低不能依尿糖阳性诊糖尿病，老年人器官功能衰退影响尿糖与血糖对应关系，诊断需全面评估血糖。

尿糖与血糖的关系

正常情况下，血糖浓度在一定范围内，经肾小球滤过的葡萄糖在近曲小管被完全重吸收回血液，所以正常人尿液中几乎不含葡萄糖，尿糖检测呈阴性。而当血糖升高超过肾糖阈（一般为8.88mmol/L左右）时，肾小球滤过的葡萄糖量超过了肾小管重吸收能力，尿中就会出现葡萄糖，尿糖检测呈阳性。但有些糖尿病患者在早期，肾糖阈升高，即使血糖升高，尿糖也可能呈阴性；还有一些情况，如妊娠期女性，肾糖阈降低，血糖正常时也可能出现尿糖阳性。

糖尿病的确诊需要结合血糖检测等

要确诊糖尿病主要依靠血糖检测，包括空腹血糖、餐后血糖、葡萄糖耐量试验等。空腹血糖是指空腹8-10小时后的血糖，正常范围一般为3.9-6.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）可考虑糖尿病；餐后2小时血糖正常范围一般<7.8mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L且伴有相关症状也可诊断为糖尿病。

特殊人群在尿常规及糖尿病相关检查中的注意事项

妊娠期女性

妊娠期女性由于生理变化，肾糖阈降低，更容易出现尿糖阳性情况，不能仅根据尿常规尿糖阳性就诊断为糖尿病，需要进一步进行血糖检测来明确。同时，妊娠期糖尿病对母婴健康影响较大，需要密切监测血糖等指标。

老年人

老年人各器官功能衰退，肾糖阈可能会有变化，在进行尿常规和血糖检查时，要综合考虑其生理状态。比如老年人可能合并有肾脏疾病等，会影响尿糖检测结果与血糖的对应关系，在诊断糖尿病时需要更全面地评估血糖情况，排除其他可能影响血糖的因素。