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胸椎压缩性骨折怎么躺

2025年10月10日 18:54:41
病情描述:

胸椎压缩性骨折怎么躺

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    骨折患者需注意卧位姿势,仰卧位时患者仰卧于硬板床,头部等部位应在同一平面,膝下可垫薄枕微屈膝关节,对儿童和肥胖成人有特殊注意事项,其作用是让脊柱处自然生理曲线减少椎体压力利于恢复;侧卧位时身体呈直线,头部用枕与身体水平,双下肢间垫薄枕使髋膝微屈,女性、老年、儿童有不同注意要点,能分散脊柱压力但要保持身体直线维持生理曲线;应避免俯卧位,因其会使胸椎过度前屈增加骨折部位压力不利恢复,要防止儿童不自觉采取俯卧位,成人长期卧床需护理人员加强看护纠正。

    作用原理:仰卧位时脊柱处于相对自然的生理曲线状态,能最大程度地减少椎体之间的压力,利于骨折部位的稳定和恢复。研究表明,正确的仰卧位可使胸椎所受压力分布更均匀,减少局部过高的应力集中,促进骨折部位的修复。

    侧卧位

    姿势要点:侧卧位时应保持身体呈一条直线,头部用枕头保持与身体在同一水平,双下肢之间垫一个薄枕,使髋关节和膝关节微屈。对于女性患者,要特别注意乳房的位置,避免受压;老年患者骨骼脆性增加,在翻身保持侧卧位时动作要轻柔缓慢,防止因动作过大导致骨折部位移位。儿童患者侧卧位时,薄枕的使用要根据其体型调整,确保双下肢的舒适微屈,同时要定期帮助儿童更换侧卧方向,防止一侧身体长期受压。

    作用原理:侧卧位可在一定程度上分散脊柱的压力,减少骨折部位的受力,但需保持身体直线以维持脊柱的正常生理曲线,避免脊柱扭曲。有研究显示,侧卧位且保持正确姿势时,胸椎所受压力较仰卧位时有所变化,能在一定程度上缓解骨折部位的压力情况。

    避免的卧位

    俯卧位:俯卧位会使胸椎处于过度前屈的状态,增加骨折部位的压力,不利于骨折的恢复,应尽量避免。对于儿童,由于其活泼好动,家长要特别留意防止儿童不自觉地采取俯卧位,可通过调整床单、玩具放置位置等方式引导儿童保持正确卧位。成人中长期卧床者若无法自主调整姿势,护理人员要加强看护,及时纠正俯卧位的情况。

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