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大便肛门滴血怎么回事

2025年10月10日 21:07:28
病情描述:

大便肛门滴血怎么回事

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    引起大便肛门滴血的常见原因有痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌。痔疮由肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血等致,有不同表现;肛裂因大便干结致肛管皮肤撕裂,排便痛且滴血;直肠息肉因遗传、炎症等致,排便时摩擦出血;直肠癌与多种因素有关,有大便习惯改变、便血等表现。

    一、痔疮

    成因:是引起大便肛门滴血较常见的原因,包括内痔、外痔、混合痔。长期便秘、久坐、妊娠等因素可导致肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。

    表现:内痔常见症状为无痛性便血,便血可为滴血、喷射状出血等,外痔一般无便血,但当外痔发炎肿胀时会有疼痛等表现;混合痔则兼具内痔和外痔两者特点,可以出现大便肛门滴血情况,同时可能伴有肿物脱出等。不同年龄人群都可能发病,但久坐久站的人群相对更易患痔疮,妊娠女性由于子宫压迫也较易出现痔疮相关症状。

    二/肛裂

    成因:多因大便干结,排便时过度用力,使肛管皮肤撕裂所致。

    表现:主要表现为排便时疼痛剧烈,随后出现少量滴血,鲜血常附在粪便表面,小儿也可能因大便干硬发生肛裂而出现大便肛门滴血情况,儿童肛裂往往与饮食不均衡导致大便干结有关;成年人则可能因不良排便习惯等引发。

    三/直肠息肉

    成因病因尚不十分明确,可能与遗传、炎症刺激等因素有关。

    表现:直肠息肉较小时常无明显症状,当息肉增大排便时受到粪便摩擦可能会导致出血,表现为大便肛门滴血,血色鲜红,一般量不多。各年龄段均可发病,儿童直肠息肉可能与先天发育等因素相关,成人则可能与肠道炎症等多种因素相关。

    四/直肠癌

    成因直肠癌的发生与多种因素有关,如饮食因素(长期高脂肪、低纤维饮食)、遗传因素(家族中有直肠癌患者等遗传易感性)、肠道慢性炎症等因素。

    表现:直肠癌患者早期可能出现大便习惯改变、便血等症状,便血多为暗红色带黏液,也可表现为大便肛门滴血情况,随着病情进展还可能出现排便不尽感、里急后重、消瘦等症状。各年龄段都有可能发病,尤其是4

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