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宝宝患有梅毒会有哪些症状

2025年10月10日 19:04:27
病情描述:

宝宝患有梅毒会有哪些症状

医生回答(1)
  • 王毓新
    王毓新主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    先天梅毒分早期与晚期,早期皮肤黏膜现红斑丘疹等损害、骨骼有骨软骨炎致四肢疼痛等且约半数患儿肝脾肿大,晚期有皮肤黏膜树胶肿等损害、眼部间质性角膜炎可致失明、耳部神经性耳聋可致听力丧失、牙齿有哈钦森齿等异常、骨骼有军刀胫等状况,宝宝患梅毒多因母亲孕期未规范治疗,需及时就医行血清学等检查明确诊断并尽早规范治疗,孕期母亲应做好梅毒筛查及规范治疗以预防宝宝先天梅毒发生。

    一、早期先天梅毒症状

    (一)皮肤黏膜损害

    出生后3周左右出现症状,皮肤可表现为红斑、丘疹、水疱或大疱、脓疱等,好发于口周、臀部、掌跖等部位,皮疹可呈鳞屑性或脂溢性;鼻腔受累时可出现鼻塞,分泌物呈脓性、血性,含大量梅毒螺旋体,具有较强传染性。

    (二)骨骼系统

    可发生骨软骨炎,导致四肢疼痛、活动受限,因疼痛而不愿活动,出现假性瘫痪;还可累及长骨,引起骨膜炎,局部肿胀、压痛。

    (三)肝脾肿大

    约50%患儿出现肝脾肿大,质地中等,无压痛。

    二、晚期先天梅毒症状

    (一)皮肤黏膜损害

    可出现树胶肿,多见于鼻、硬腭部,可导致鼻骨破坏、鼻梁塌陷,形成“鞍鼻”;口腔黏膜可发生黏膜斑。

    (二)眼部病变

    常见间质性角膜炎,多在患儿5~20岁时发生,表现为角膜混浊、疼痛、畏光等,可导致失明。

    (三)耳部病变

    出现神经性耳聋,多为双侧性,可导致听力丧失。

    (四)牙齿异常

    哈钦森齿,表现为上门齿切缘中央呈半月形凹陷,牙体短而厚,排列稀疏;桑葚齿,下第一磨牙咬合面牙尖皱缩,表面凹凸不平如桑葚状。

    (五)骨骼系统

    军刀胫,即胫骨中部向前弓状隆起,形似军刀;还可出现Clutton关节,为双侧无痛性膝关节肿胀、积液。

    需注意,宝宝患梅毒多因母亲患有梅毒,孕期未规范治疗,梅毒螺旋体通过胎盘传给胎儿。若怀疑宝宝有梅毒可能,应及时就医进行血清学等相关检查以明确诊断,并尽早进行规范治疗。同时,孕期母亲应做好梅毒筛查及规范治疗,以预防宝宝先天梅毒的发生。

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