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哺乳期断断续续见红是怎么回事

2025年10月10日 11:13:40
病情描述:

哺乳期断断续续见红是怎么回事

医生回答(1)
  • 肖松舒
    肖松舒副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    产后出现断断续续见红的原因包括产后子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎或子宫肌炎、剖宫产术后子宫切口愈合不良、滋养细胞疾病等,哺乳期女性和新生儿有相应注意事项。

    一、产后子宫复旧不全

    原因:多见于部分胎盘、胎膜残留,影响子宫正常收缩复旧;也可能是由于子宫过度后倾或后屈,导致恶露排出不畅,滞留于宫腔内影响子宫收缩。

    表现:产后血性恶露持续时间延长,之后反复间断性出血,或突然大量出血。检查可见子宫较正常产褥期子宫大且软,宫口松弛。

    二、胎盘胎膜残留

    原因:胎盘娩出后,若有部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔内,会影响子宫收缩,导致断断续续见红。

    表现:产后恶露不净,时多时少,血色暗红或伴有血块,有时可排出小的胎盘碎片。

    三、子宫内膜炎或子宫肌炎

    原因:多因产后过早性生活、手术操作等导致细菌入侵宫腔引起感染。

    表现:除了断断续续见红外,还常伴有发热、下腹部疼痛、恶露有臭味等症状,妇科检查子宫有压痛。

    四、剖宫产术后子宫切口愈合不良

    原因:多见于剖宫产术后,子宫切口处愈合不佳,可能与切口感染、缝合技术等有关。

    表现:产后阴道间断出血,可伴有下腹部隐痛,B超检查可见子宫切口处有异常回声等改变。

    五、滋养细胞疾病

    原因:虽然较少见,但哺乳期也可能发生葡萄胎等滋养细胞疾病,由于滋养细胞异常增生,影响子宫正常恢复。

    表现:产后阴道不规则出血,血HCG水平异常升高,通过B超等检查可协助诊断。

    特殊人群注意事项

    哺乳期女性:需要密切观察阴道出血情况,注意休息,保持外阴清洁,避免感染。若出血伴有腹痛、发热等异常情况应及时就医。同时,要注意合理饮食,保证营养均衡,促进身体恢复。

    新生儿:哺乳期女性出现断断续续见红一般对新生儿影响不大,但母亲需要注意自身健康状况,若因疾病需要用药,应咨询医生,选择对新生儿影响小的药物,并在医生指导下用药,用药期间可能需要暂停母乳喂养,但需咨询医生后决定暂停时间及母乳储存等问题。

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